喉嚨痛:需進一步檢查嗎?-耳鼻喉科

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喉嚨問題?


醫生你好
請問醫生鼻咽內視鏡能看到喉嚨最深的位置是(食道開口即聲帶位置嗎?)就鎖骨水平旁邊的位置對嗎?若食道開口有問題用手按壓喉嚨的位置會否感覺得出來,因喉嚨左邊一直感覺在痛,按壓某些位置跟喉嚨深處會覺得痛感明顯跟異物感更明顯,4月尾時有曾經做過內視鏡醫生說只是喉嚨有點腫,可能是4月初曾經割了扁桃腺的關係還未完全復原,並沒有看到明顯異常,但當時喉嚨並沒有現在這麽痛。
另外今年2月也曾經檢查胃鏡NBI內視鏡放大檢查,食道也沒有異常,請問醫生我的喉嚨痛需要擔心再做什麼檢查嗎?
現在疫情關係,有點擔心去做入侵性檢查,但又很怕出了什麼問題,請問醫生若喉嚨一直很痛的下去,大約多久要注意再去就醫,很怕有問題而發現太晚,現在喉嚨痛也只有單邊痛而已,吞嚥覺得還好沒有很難吞下去感覺,就吞口水跟吃東西吞嚥也會痛,脖子轉動某位置然後吞口水也會明顯疼痛跟異物感,但我摸起來感覺有好幾個位置也會痛,喉嚨很深處也會,不曉得是否食道有問題,還是下咽喉的問題,脖子摸起來也沒有明顯異物感,會否有可能是甲狀腺的問題,實在很擔心不知道什麼原因,請醫生幫忙解答,謝謝
(5月31日曾經回診手術傷口,醫生有說我的痛可能是傷口纖維化即巴痕關係,並沒有用內視鏡檢查)


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/06/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


Hi:

您好,

鼻咽內視鏡能看到最深的位置約為喉結附近的位置,食道開口有問題大多無法用手按壓喉嚨來感覺,目前無法判斷為什麼喉嚨左邊一直感覺疼痛,若已做過內視鏡及胃鏡應可初步排除腫瘤問題,若5月31日曾經回診,建議可先觀察一個月再回診檢查,但若疼痛加劇或吞嚥困難加重,建議可先提前返診再評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復


回覆日期:2021/06/05
資料來源:台灣e院 - 喉嚨問題

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的喉嚨痛情況似乎與之前的扁桃腺手術有關,並且在經過內視鏡檢查後,醫生並未發現明顯的異常。
這樣的情況下,您可能面臨的問題包括術後的纖維化或疤痕組織形成,這可能會導致持續的疼痛或不適感。

首先,鼻咽內視鏡的檢查確實可以觀察到喉嚨的深部結構,包括聲帶和食道開口的位置。
這些部位的問題通常不會通過手動按壓喉嚨來感知,因為這些結構位於較深的部位,且通常不會引起明顯的觸痛感。
若您感受到的疼痛主要集中在喉嚨的某一側,這可能與局部的發炎、感染或是術後的組織反應有關。

在您提到的情況中,持續的喉嚨痛可能是由於術後的纖維化或是局部的慢性炎症所引起。
這種情況下,建議您可以先觀察一段時間,若疼痛持續不改善,或是有加劇的情況,則應該再次就醫進行評估。
通常,如果疼痛持續超過一個月,或是伴隨其他症狀如吞嚥困難、體重減輕、持續的聲音變化等,則應該儘早就醫。

至於您提到的甲狀腺問題,若沒有其他明顯的症狀(如頸部腫塊、吞嚥困難等),則目前不太可能是甲狀腺的問題。
不過,若您有任何新的症狀出現,或是對於甲狀腺的健康有疑慮,建議可以進一步檢查甲狀腺功能。

在疫情期間,若您對於進行入侵性檢查感到擔心,可以先與醫生討論是否有其他非侵入性的檢查方式,例如影像學檢查(如超音波)來評估頸部的情況。
最重要的是,若您感到不適或有疑慮,及時與醫療專業人員溝通是非常重要的。

最後,保持良好的生活習慣,避免刺激性食物,並保持充足的水分攝取,有助於緩解喉嚨的不適。
希望您早日康復,若有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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