濕疹擴散:口服藥與擦藥膏該如何選擇?-皮膚科

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濕疹大擴散,口服藥是得持續吃嗎?還是擦藥膏止癢就好?


一開始手背太乾,本來就脫皮變硬後皮膚小過敏,但是範圍很小,以為是太乾皮膚過敏,導致擴散的?
後來才發現是不是擦了成分不明的燙傷藥膏害的,因為燙傷傷口周圍紅腫,傷口為中心一圈紅疹,後來兩隻手臂,大大小小範圍都長滿疹子,右手傷口一圈紅疹,右手是病發起源的關係,所以右手手臂長更多,搞到像大型胎記一樣,最一開始的手背小範圍過敏處也是變成最大塊的胎記的樣子了自己上網查,好像似乎是亞急性濕疹?
有一塊濕疹變乾微微脫皮,然後微微變褐色,然後現在擴散到全身了,上半身正面都是小紅點,膝蓋抓一下也起紅點,掛診所能拿三天口服藥,斷斷續續看了三次診了,一個月了濕疹是得持續吃藥不間斷嘛?
如果是這樣是不是看大醫院,拿的藥量比較多?
還是我繼續給手臂比較嚴重的地方擦藥膏就好了嗎?



小明,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/06

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:皮膚病灶範圍較廣或是較嚴重時,搭配口服藥物改善的速度會比較快.如果皮膚狀況沒有改善或反而惡化,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷,評估是否需要做進一步的檢查及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝您!



回覆日期:2021/06/06

彙整補充說明


濕疹是一種常見的皮膚疾病,通常會引起皮膚發紅、癢、脫皮等症狀。
根據您的描述,您最初的手背乾燥脫皮,隨後出現過敏反應,並且在使用成分不明的燙傷藥膏後,情況惡化,這可能是因為該藥膏的成分對您的皮膚造成了刺激或過敏反應。
濕疹的擴散可能與多種因素有關,包括環境、皮膚的保濕狀況、使用的藥物等。

在治療濕疹時,口服藥物與外用藥膏的選擇應根據病情的嚴重程度和範圍來決定。
當皮膚病灶範圍較廣或症狀較為嚴重時,口服藥物(如抗組胺藥或類固醇)可以幫助快速改善症狀,減少發炎和癢感。
相對而言,外用藥膏(如類固醇藥膏)則適合用於局部的治療,能夠直接作用於受影響的皮膚區域。

如果您目前的症狀已經擴散到全身,且持續一個月仍未改善,建議您尋求皮膚科專科醫師的進一步診斷和治療。
專科醫師能夠根據您的具體情況,評估是否需要進行進一步的檢查(如過敏原測試)或調整治療方案。
至於藥物的使用,若醫生建議持續使用口服藥物,則應遵循醫生的指示,並定期回診以評估療效。

在使用藥膏方面,您可以先薄薄地塗抹藥膏,待其吸收後再使用保濕乳液,這樣可以避免藥膏被洗掉或轉移到其他部位。
對於濕疹的保養,保持皮膚的濕潤是非常重要的,建議您在洗澡後立即使用保濕乳液,並避免使用刺激性強的清潔產品。

最後,對於您提到的「是否看大醫院,拿的藥量比較多」這個問題,通常大醫院的皮膚科會有更全面的檢查和治療方案,但藥物的用量並不一定會比診所多,主要還是看醫生的評估和處方。
若您在診所的治療效果不佳,轉診至大醫院可能會是個不錯的選擇。

總之,濕疹的治療需要耐心和持續的關注,建議您遵循醫生的指導,並定期回診以便調整治療方案。
希望您能早日康復!

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吳育欣 醫師回覆-皮膚科
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沒有實際看到病灶無法確定,如果很困擾,請盡速就醫。

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沒看到病灶,無法確定是甚麼問題,這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。

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