婦產科問題：棉條使用的疑問與建議-婦產科

棉條問題？

醫生請教您幾個問題，謝謝！

最近幾個月會有排卵期出血、經前出血的症狀，已看過婦產科醫生，醫生說正常，但因為科系的關係，每星期需要下水2.3天

1.像排卵期、經期出血，這種一點點點血（用護墊不一定有血，只有上完廁所擦才有，但擦2.3下就沒有血；過一下下才又有），若是要下水要塞棉條嗎？（有聽過血量不多不太好塞、拔出來會刮傷陰道黏膜？本人有塞過棉條，但無發生過性行為）只要有出血就要塞？還是一點點血可不用塞？

2.棉條要塞進去的時候感覺陰道口有一層肉，是否為處女膜？穿過才會到陰道裡面

3.平時建議用衛生棉還是棉條？棉條會比較容易感染嗎？正確是要塞到哪個地方，卡在骨頭附近？

4.常常會下水前，生理期還沒來，但一上岸馬上來，有出經血，但在水中沒用棉條會不會感染，這種怎麼預防？

5.使用導管棉條有時候置入的時候會感到酸酸的正常嗎？使用導管棉條常常會吸到水，但指入式可塞比較裡面比較不會吸到是否為高子宮頸（通常整隻手指+棉條塞進陰道內了）

謝謝醫生為我解答，謝謝！

橘子，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/10

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:
衛生棉條的使用時間與個人生理期流量及選用的規格有關，通常4~8小時即需更換，一支衛生棉條請勿使用超過8小時！在使用衛生棉條前先認識自己的身體，按照使用說明的步驟，身體放輕鬆平穩呼吸。陰道底端是子宮入口，衛生棉條是進不去的。如果身體太緊張，或是經血量太少的話，都會造成衛生棉條不易取出。取出衛生棉條時，要盡量放鬆，一邊吐氣一邊將衛生棉條的繩子往斜前方的方向拉出。使用衛生棉條會讓女性在生理期時活動更為方便，除可進行泡湯、游泳等戶外活動，也能保持外陰部乾爽透氣，降低生理期悶熱感與產生異味的機會。適當的使用情況下，棉條不會增加陰道感染風險。不當的使用習慣，才是感染元兇，譬如使用棉條前手沒清洗乾淨、超過 8 小時未更換棉條、游泳或泡湯完沒立即替換、棉條放在潮濕的地方導致發霉。
棉條分兩種：指入式及導管式。指入式需要將手指推入棉條，再塞入陰道約兩個指節的深度。
導管式:調整完姿勢，依照以下四步驟放入棉條：
用拇指和中指，輕握外導管的握把
導管往陰道 45 度向上推入，直到拇指碰到陰道口後停止
用食指推內導管，推至與外導管重疊
避免拉扯棉線，將內外導管一起取出.

謝謝！

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2021/06/10
資料來源：台灣e院 - 棉條問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的棉條使用疑問，我將逐一解答並提供相關建議。

1. 排卵期出血與經前出血的情況：這種情況在某些女性中是正常的，尤其是當出血量非常少時，使用棉條並不是必須的。
如果您只是偶爾有一點點血，且不影響日常生活，使用護墊即可。
若您需要下水，建議在出血量非常少的情況下，仍可考慮使用棉條，但要確保棉條的吸收量適合您的流量。
若您擔心棉條會刮傷陰道黏膜，建議在使用前保持身體放鬆，並選擇適合的棉條規格。

2. 陰道口的結構：您提到的「一層肉」很可能是處女膜。
處女膜的形狀和厚度因人而異，使用棉條時，確實需要穿過處女膜才能進入陰道。
若您感到疼痛，可能是因為緊張或使用不當，建議在使用棉條時，保持放鬆，並選擇適合的棉條規格。

3. 衛生棉與棉條的選擇：衛生棉和棉條各有優缺點。
棉條在活動時更方便，尤其是游泳或運動時，但需要注意衛生，避免感染。
正確使用棉條不會增加感染風險，關鍵在於保持手部清潔、定期更換棉條（每4-8小時），以及避免在潮濕環境中存放棉條。
棉條應該放入陰道內，通常建議插入約2-3個指節的深度，並確保棉條不會卡在骨頭附近。

4. 下水後經血的情況：如果您在水中沒有使用棉條，然後上岸後發現有經血，這是因為水的壓力可能會影響經血的流出。
這種情況下，若您擔心感染，建議在水中游泳時使用棉條，並在上岸後立即更換，保持外陰部的乾燥與清潔。

5. 使用導管棉條的感覺：使用導管棉條時感到酸酸的情況是正常的，尤其是在插入過程中。
若感到不適，建議您檢查棉條的插入角度，確保是45度角向上插入，並且在插入時保持放鬆。
若您常常吸到水，可能是因為棉條未完全放置在陰道內，建議您在使用指入式棉條時，確保棉條已經完全進入陰道。

總結來說，棉條的使用是安全的，但需注意正確的使用方法和衛生習慣。
若您在使用過程中仍感到不適或有其他疑慮，建議尋求婦產科醫生的專業意見，以確保您的健康與安全。
希望這些建議能幫助到您，祝您健康！