事前藥漏吃導致月經提前-婦產科

事前藥還沒吃完月經就來？

我吃美適儂事前藥第三盒了，平常都是下午3、4點吃，吃到第20顆時因為有事所以晚上10才吃，到了晚上12點多發現有一點點咖啡色血漬，請問這樣還要把21顆吃完嗎？因為我都是月經來第五天吃新的一包藥，那這樣要從開始有血漬的這天算月經的第一天嗎？

Shin，10~19歲女性，詢問日期：2021/06/12

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 荷爾蒙類藥物因使用目的不同，使用方式也有差異。
2. 避孕用途，月經來潮後，可停止服用。
3. 治療婦科疾病，如：子宮內膜異位症、月經週期紊亂....等，月經來潮後，仍需服用完所有藥物。

回覆日期：2021/06/12
資料來源：台灣e院 - 事前藥還沒吃完月經就來

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在服用美適儂事前藥時出現了漏服的情況，並且在第20顆藥後發現有咖啡色的血漬。
這種情況可能是由於漏服藥物導致的荷爾蒙波動，進而影響了您的月經週期。

首先，漏服避孕藥會影響其避孕效果，因為這些藥物的作用是透過穩定體內的荷爾蒙水平來防止排卵。
如果您在服用過程中漏服，尤其是超過24小時，可能會導致月經提前或出現不規則出血。
您提到的咖啡色血漬，通常是舊血，可能是因為荷爾蒙變化而引起的非預期出血，而不一定是月經的開始。

關於您是否應該繼續服用剩下的藥物，建議您繼續按照原計劃服用21顆藥，因為這樣可以幫助穩定您的荷爾蒙水平，減少未來的出血問題。
即使出現了血漬，這不代表您應該停止服藥。
至於您提到的月經計算，通常建議從明顯的月經流量開始算作第一天，而不是咖啡色的血漬。
如果在接下來的幾天內出現明顯的月經流量，則可以將那一天視為月經的第一天。

此外，建議您在下個月經週期開始時，依然在月經來潮的第五天開始新的一包藥。
這樣可以保持您的服藥習慣，並幫助調整您的月經週期。
若在接下來的幾個月中，您仍然發現月經不規則或出現異常出血，建議您尋求婦產科醫師的進一步評估，以確保沒有其他潛在的健康問題。

最後，請記得在服用避孕藥的過程中，保持良好的服藥習慣，盡量每天在相同的時間服用，以減少漏服的機會，並確保避孕效果的穩定。
如果有任何疑慮或不適，隨時諮詢專業醫療人員是非常重要的。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！

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