月經不規則與懷孕檢測-婦產科

懷孕問題、月經問題？

1/27、2/25、3/26、4/14、5/14為月經第一天，週期約30天左右但四月不知為何提早（無性行為）

5/28時無套體外，6/2前一晚深夜發現內褲有咖啡色污漬，以為是月經提前但去看醫生時醫生只開止血藥三日份，到6/7吃完止血藥後依舊有出血，顏色都是深色（出血第三天時將近黑色），共9天。想請問有可能是著床出血嗎？或者這是月經提前？

性行為後第11天（6/8）抽血驗孕顯示無懷孕、6/15自行使用驗孕棒也無懷孕，但月經目前已延遲7天，請問要再驗孕的話何時能驗呢？或者有需要看婦產科嗎還是直接等下個月月經？

小花，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/20

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
驗孕無懷孕，應該是確定，如果沒有再出血，觀察即可，如果還是有，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2021/06/20
資料來源：台灣e院 - 懷孕問題、月經問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您的月經週期大約是30天，但在四月出現了提早的情況，這可能與多種因素有關，包括壓力、荷爾蒙變化或其他生理因素。
您提到的5/28進行了無套體外的性行為，隨後出現了咖啡色的污漬，這可能是著床出血，但也有可能是月經不規則所引起的出血。

著床出血通常發生在受精卵成功植入子宮內膜後，這通常是在受精後6到12天之間。
由於您在6/8進行了抽血驗孕且結果為陰性，這表示在那個時間點並沒有檢測到懷孕的荷爾蒙（hCG）。
再者，您在6/15使用驗孕棒也顯示陰性，這進一步支持了您當前沒有懷孕的可能性。

至於您提到的出血情況，若顏色偏深且持續了9天，這可能是月經不規則的表現，特別是在您服用止血藥後仍然有出血的情況。
止血藥的使用可能會影響月經的正常模式，導致出血的顏色和量異於平常。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 再驗孕的時機：如果您希望確認是否懷孕，建議在預期月經的日期過後再進行驗孕，通常在月經延遲一週後進行驗孕會更準確。
這是因為hCG的濃度在懷孕後會逐漸增加，過早驗孕可能會導致假陰性結果。

2. 就醫檢查：如果您持續感到不適，或是出血情況異常，建議您儘早就醫。
婦產科醫生可以透過超音波檢查、內診等方式進一步了解您的情況，並排除其他可能的健康問題。

3. 月經不規則的管理：如果您的月經不規則情況持續，可能需要進一步檢查以了解是否有多囊性卵巢症候群（PCOS）或其他荷爾蒙失調的問題。
這些情況可能會影響您的生育能力，及早診斷和治療是非常重要的。

總之，根據目前的情況，您可能不需要過於擔心懷孕的問題，但持續的出血和不適感確實需要關注。
建議您在適當的時機進行驗孕，並考慮就醫以獲得更專業的意見和治療。
祝您健康！