非經期出血原因與子宮頸疫苗相關問題-婦產科

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非經期出血?


醫師,您好:這半年來,我一直有非經期出血的問題,看過幾次婦產科,健康檢查子宮、卵巢沒什麼問題,醫生也說是排卵期出血。
因為輪班工作,作息很難正常,即便排卵期出血,大概3-5就會停了,但這次出血的時間卻異常的長,所以來求診。
問題一:2021/0401-0404有來月經,2021/05月一整個月沒來月經,6/5-6/9來月經了,但是6/19-7/3卻需要用到護墊,月經有點濃稠帶點血絲(多以為是排卵期出血,但偶有幾粒黑色血)問題二:這半年來,痘痘異常長了很多,懷疑是荷爾蒙/內分泌失調失調問題?
(我以為是口罩痘,但長到額頭都是)問題三:未有過性經驗,2021/09要打第三次子宮頸疫苗,最近偶爾男友會以指交或口交愛愛(但從未放入過生殖器),大多婦產科診所因未有性經驗都說不用做抹片,但還是很不安,想問未放入過生殖器的愛愛仍有子宮頸罹患的風險嗎?



S小姐,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/03

陳致宇 醫師回覆-婦產科


有關您的疑慮整理回應如下問題一及二:即便是婦產科檢查子宮與卵巢結構上沒問題 功能上的失調也會造成您所述的異常狀況問題三:性經驗與否與子宮頸的關聯非必然 雖然無性經驗的婦女罹患子宮頸癌變的機會相對較低 並不代表可以豁免 是否須要進一步檢查 可以與您的主責醫師再討論為宜謝謝您的提問 並祝您健康快樂

回覆日期:2021/07/03

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回應並提供相關的醫學知識。

問題一:非經期出血的原因
您提到的非經期出血,尤其是持續時間異常長,可能與多種因素有關。
首先,排卵期出血通常是由於卵巢釋放卵子時,雌激素和黃體素的變化引起的輕微出血,通常是短暫的。
然而,若出血時間延長,則可能需要考慮其他原因,如荷爾蒙失調、子宮內膜異常或其他婦科疾病。
由於您提到有輪班工作,作息不正常,這可能會影響內分泌系統,進而導致月經不規則或非經期出血。

問題二:痘痘與荷爾蒙失調
關於痘痘的問題,荷爾蒙失調確實是導致青春痘的常見原因之一。
女性的荷爾蒙變化,特別是在月經週期中,會影響皮脂腺的分泌,導致皮膚油脂增加,從而引發痘痘。
若您最近的生活壓力大、作息不規律,這些都可能進一步影響荷爾蒙的平衡,導致痘痘的增加。
建議您可以考慮調整生活作息,並尋求皮膚科醫師的建議,使用適合的護膚品或治療方法。

問題三:子宮頸癌的風險
至於您提到的性經驗與子宮頸癌的關聯,雖然未有過性經驗的女性罹患子宮頸癌的風險相對較低,但這並不意味著完全沒有風險。
人類乳突病毒(HPV)是導致子宮頸癌的主要原因,這種病毒可以透過皮膚接觸傳播,包括指交和口交。
雖然這些行為的風險相對較低,但仍然存在一定的感染風險。
因此,定期的婦科檢查和接種子宮頸疫苗是非常重要的。

在您即將進行的第三劑子宮頸疫苗接種中,這是保護自己免受HPV感染的重要步驟。
即使您目前沒有性經驗,接種疫苗仍然是有效的,因為疫苗可以在未感染的情況下提供保護。

總結建議
基於以上的分析,建議您持續與婦產科醫師保持聯繫,進一步檢查非經期出血的原因,並討論可能的治療方案。
若出血情況持續或加重,或伴隨其他不適症狀,應儘早就醫。
此外,對於痘痘的問題,考慮尋求皮膚科醫師的專業意見,並調整生活方式以改善皮膚狀況。
最後,持續接種子宮頸疫苗,並定期進行婦科檢查,以確保健康。
希望您早日康復,保持健康!

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