非經期出血原因與子宮頸疫苗相關問題-婦產科

非經期出血？

醫師，您好：這半年來，我一直有非經期出血的問題，看過幾次婦產科，健康檢查子宮、卵巢沒什麼問題，醫生也說是排卵期出血。因為輪班工作，作息很難正常，即便排卵期出血，大概3-5就會停了，但這次出血的時間卻異常的長，所以來求診。
問題一：2021/0401-0404有來月經，2021/05月一整個月沒來月經，6/5-6/9來月經了，但是6/19-7/3卻需要用到護墊，月經有點濃稠帶點血絲（多以為是排卵期出血，但偶有幾粒黑色血）

問題二：這半年來，痘痘異常長了很多，懷疑是荷爾蒙/內分泌失調失調問題？（我以為是口罩痘，但長到額頭都是）

問題三：未有過性經驗，2021/09要打第三次子宮頸疫苗，最近偶爾男友會以指交或口交愛愛（但從未放入過生殖器），大多婦產科診所因未有性經驗都說不用做抹片，但還是很不安，想問未放入過生殖器的愛愛仍有子宮頸罹患的風險嗎？

S小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/03

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮整理回應如下

問題一及二：即便是婦產科檢查子宮與卵巢結構上沒問題功能上的失調也會造成您所述的異常狀況
問題三：性經驗與否與子宮頸的關聯非必然雖然無性經驗的婦女罹患子宮頸癌變的機會相對較低並不代表可以豁免是否須要進一步檢查可以與您的主責醫師再討論為宜

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2021/07/03
資料來源：台灣e院 - 非經期出血

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的非經期出血、荷爾蒙失調以及子宮頸疫苗的相關問題，我將逐一為您解釋並提供建議。

首先，非經期出血的原因有很多，您提到的排卵期出血是其中一種可能性。
排卵期出血通常發生在月經週期的中間，並且出血量較少，顏色可能為淡紅色或褐色，持續時間通常不長。
然而，您提到這次出血的時間異常長，這可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、壓力、生活作息不正常等。
輪班工作可能會影響您的生理週期，導致荷爾蒙波動，進而引發不正常的出血。

關於您提到的痘痘問題，這也可能與荷爾蒙失調有關。
當體內的雄性荷爾蒙（如睾酮）過高時，可能會導致皮脂腺分泌增加，進而引發痘痘的產生。
這種情況在女性中並不少見，特別是在月經週期的不同階段，荷爾蒙水平的變化會影響皮膚狀況。

至於您提到的子宮頸疫苗問題，雖然您目前未有過性經驗，這並不意味著您完全不會面臨子宮頸癌的風險。
子宮頸癌的主要病因是人類乳突病毒（HPV）感染，而HPV可以透過皮膚接觸傳播，包括指交和口交。
雖然這些行為的風險相對較低，但仍然存在一定的風險。
因此，接種子宮頸疫苗是非常重要的，能有效降低未來罹患子宮頸癌的風險。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察出血情況：如果出血情況持續或加重，建議再次就醫，進一步檢查是否有其他潛在的問題，如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

2. 調整生活作息：儘量保持規律的作息，減少壓力，這對於荷爾蒙的穩定非常重要。

3. 皮膚護理：針對痘痘問題，可以考慮尋求皮膚科醫師的建議，使用適合的護膚品和治療方案。

4. 定期檢查：即使未有過性經驗，仍建議定期進行婦科檢查，並與醫師討論是否需要進行抹片檢查，以便及早發現任何異常情況。

5. 疫苗接種：如您計劃接種子宮頸疫苗，請遵循醫師的建議，完成所有劑次的接種，以獲得最佳的保護效果。

最後，若您對於自身的健康狀況有任何疑慮，請務必與您的主治醫師進行深入的討論，以獲得更具體的建議和治療方案。
祝您健康快樂！