眼科問題大解析:視力、色彩感知與彩虹光圈-眼科

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視力問題?


醫生您好,有三項問題想請教您~1.去年六月做散瞳時發現右眼左下方與正下方間有一小塊顏色較深(深紅色),但這幾個月屢次的散瞳及視野檢查都沒有問題(沒裂口剝落出血,視網膜黃斑部都健康,在那一塊上面的血管也都正常流動),日常看東西也不太有影響(只有很多點狀的飛蚊,有飛蚊症),想詢問醫生那我這樣可能會有是什麼問題呢?
還是沒影響就定期追蹤即可(目前是半年一次散瞳,一年一次視野,看過的兩位醫生一位說沒有破洞就好,可能因爲眼盤歪斜有拉扯還什麼的所以沒關係,另一位說目前做眼底跟視野都沒狀況,所以就持續觀察)2.我發現我左右眼單獨看東西的時候,右眼看到的色調似乎比較深一點,想請問醫生這樣會是因為散光導致的嗎?
(右眼散光比左眼多快100度)還是會是眼睛出現問題呢?
3.我在晚上看路燈或是看強烈燈光時,會出現彩虹光圈,因為我平時眼壓都23-24左右(定期檢查眼壓及視野,目前都僅判定高眼壓症,點眼睛疲勞的眼藥水及睡前點散瞳劑),想請問醫生這會是因為眼壓高跟眼睛疲累導致嗎?
還是其實我本身已經有青光眼了?
謝謝醫生!


Wei,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/07

高丕霖 醫師回覆-眼科


Wei 您好:1.聽醫師及您的敘述,應該是沒問題的。
定期追蹤即可。
2.先將兩眼矯正到正視眼,再看看有沒有色差,如果沒有,就是屈光不正引起的。
否則就是兩眼有色差,如果沒有眼睛的疾病,就可能是天生的。
3.眼壓高會造成彩虹圈是因為角膜水腫,但角膜水腫不一定是眼壓高引起的,例如隱形眼鏡戴太久也會,所以要先釐清。
青光眼是視神經病變,眼壓高只是一個表徵,還要看視野、視神經的變化。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
高丕霖

回覆日期:2021/07/07

彙整補充說明


您好!針對您提出的三個問題,我將逐一為您解答,並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於右眼左下方的深紅色區域:
您提到在散瞳檢查時發現右眼左下方有一小塊顏色較深的區域,經過多次檢查後,醫生認為沒有裂口、剝落或出血,且視網膜黃斑部健康,這是非常重要的指標。
這樣的情況可能是由於視網膜的某些變化或是血管的正常變化所造成的。
由於您有飛蚊症,這可能與玻璃體的變化有關,這在高度近視患者中是常見的。
若目前沒有視力下降或其他不適,定期追蹤是合適的做法。
建議您繼續保持半年一次的散瞳檢查,並注意任何視力的變化。

2. 關於左右眼色調的差異:
您提到右眼看到的色調似乎較深,這可能與散光有關。
散光會導致視覺上的扭曲,影響色彩的感知。
由於右眼的散光度數比左眼高100度,這可能是造成色調差異的原因之一。
建議您可以考慮配戴適合的眼鏡,並檢查眼鏡的度數是否正確,這樣可以幫助改善視覺的清晰度和色彩的感知。
如果在配戴眼鏡後,色調的差異仍然存在,則可能需要進一步檢查眼睛是否有其他潛在的問題。

3. 關於彩虹光圈的問題:
您提到在晚上看路燈或強烈燈光時會出現彩虹光圈,這可能與眼壓高及眼睛疲勞有關。
高眼壓可能導致角膜水腫,進而影響光線的折射,造成彩虹光圈的現象。
雖然您目前的眼壓在23-24之間,這屬於高眼壓的範疇,但並不一定意味著您已經罹患青光眼。
青光眼的診斷需要綜合考量視野檢查及視神經的狀況。
如果您有持續的彩虹光圈現象,建議儘早回診,讓醫生進一步評估您的眼壓及視神經健康。

總結來說,您目前的情況似乎在醫生的評估下是穩定的,但持續的觀察與定期檢查是非常重要的。
若有任何新的症狀出現,或是現有症狀加重,請務必及時就醫。
保持良好的用眼習慣,適當休息,並注意眼睛的健康,這對於高度近視患者尤其重要。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您健康!

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