婦女生殖道問題？
醫師您好，我正常的月經週期為37-40天（經期長度約5天），上個月有正常時間來月經，但量少且顏色為深褐色。
過2週後又來一次月經，這次經血量還是偏少但比前一次多且顏色呈鮮紅（經期長度延長為8天），奇怪的是（截至目前已過2天。
還有一點淺褐色分泌物，像月經還沒走乾淨那樣）從經期最後一天開始，在上廁所時會聞到一股味道（經期最後一天才突然出現的），不是經血的鐵味 也不是魚腥味，很難具體描述，但不是好聞的味道。
想請問有可能是什麼情況？
另 我該繼續觀察幾天還是該立刻去掛婦產科呢？
謝謝您。
小松，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/07
吳相輝 醫師回覆-婦產科
1. 「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。
2. 生理週期受各種心理及生理因素影響。
正常月經週期 21 ~ 42 天，正常經期依年紀不同約 3 ~ 10 天，若長期不在正常範圍，建議至婦產科專科醫師門診檢查評估。
回覆日期：2021/07/07
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您的月經週期和經血的顏色、量的變化，以及伴隨的異味分泌物，可能涉及幾個方面的問題。
首先，月經週期的正常範圍是21到35天，您的週期在37-40天的範圍內，雖然略長，但仍在可接受的範圍內。
經血顏色的變化，尤其是深褐色，通常是因為血液在子宮內滯留時間較長，氧化後變色，這在月經的初期或結束時常見。
然而，您提到的經血量少且顏色鮮紅，並且經期延長至8天，這可能是由於多種因素造成的，包括但不限於荷爾蒙失調、壓力、體重變化或其他生理因素。
淺褐色的分泌物可能是經血殘留，這在月經結束後幾天內是正常的，但如果持續時間過長或伴隨異味，則需要進一步檢查。
關於您提到的異味，這可能是陰道感染的徵兆。
陰道感染可能會導致異常的分泌物，並伴隨異味、搔癢或不適感。
常見的陰道感染包括細菌性陰道炎、念珠菌感染或其他性傳播感染。
這些感染通常會導致分泌物的顏色、質地和氣味發生變化。
在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是如果異味持續存在，或伴隨其他症狀如腹痛、發燒、異常分泌物等。
婦產科醫師可以通過詳細的問診和檢查，確定是否存在感染或其他生理問題，並根據檢查結果提供適當的治療方案。
在等待就醫的過程中，您可以注意以下幾點：
1. 保持良好的衛生習慣：定期清洗外陰部，避免使用香味衛生產品。
2. 觀察分泌物的變化：記錄分泌物的顏色、質地和氣味，這些信息對醫生診斷非常重要。
3. 避免性行為：如果您懷疑有感染，最好暫時避免性行為，以免加重病情或傳染給伴侶。
總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議您儘快就醫，讓醫師進行詳細檢查，以確保您的健康。
希望您早日康復！
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