婦女生殖道異常癥狀：月經不規則、異味分泌物的原因及處理方式-婦產科

婦女生殖道問題？

醫師您好，我正常的月經週期為37-40天（經期長度約5天），上個月有正常時間來月經，但量少且顏色為深褐色。過2週後又來一次月經，這次經血量還是偏少但比前一次多且顏色呈鮮紅（經期長度延長為8天），奇怪的是（截至目前已過2天。還有一點淺褐色分泌物，像月經還沒走乾淨那樣）從經期最後一天開始，在上廁所時會聞到一股味道（經期最後一天才突然出現的），不是經血的鐵味也不是魚腥味，很難具體描述，但不是好聞的味道。想請問有可能是什麼情況？另我該繼續觀察幾天還是該立刻去掛婦產科呢？謝謝您。

小松，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/07

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。

2. 生理週期受各種心理及生理因素影響。正常月經週期 21 ~ 42 天，正常經期依年紀不同約 3 ~ 10 天，若長期不在正常範圍，建議至婦產科專科醫師門診檢查評估。

回覆日期：2021/07/07
資料來源：台灣e院 - 婦女生殖道問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的月經週期不規則，經血顏色和量的變化，以及伴隨的異味分泌物，可能涉及多種婦科問題。
首先，月經週期的正常範圍為21至35天，您的週期在37-40天之間，雖然稍微偏長，但仍在可接受的範圍內。
然而，經血量少、顏色變化以及異味分泌物則可能是需要進一步評估的指標。

1. 月經不規則的原因：月經不規則可能由多種因素引起，包括壓力、荷爾蒙失調、體重變化、疾病（如多囊卵巢症候群）、甲狀腺功能異常等。
您提到的深褐色經血通常是舊血，可能是因為經血在子宮內停留時間較長而變色。
鮮紅色經血則通常是新血，可能表示新的月經週期開始。

2. 異味分泌物的原因：異味分泌物可能是陰道感染的徵兆，例如細菌性陰道炎或酵母菌感染。
這些感染常伴隨異常的分泌物、搔癢或不適感。
您提到的味道不是經血的鐵味或魚腥味，這可能是感染的特徵之一。

3. 處理方式：建議您儘快就醫，尤其是當出現異味分泌物時。
婦產科醫師會進行詳細的檢查，包括陰道分泌物檢查、超音波檢查等，以確定是否存在感染或其他婦科問題。
及早診斷和治療可以避免病情惡化。

4. 觀察與就醫：雖然有些情況可以先觀察，但由於您已經出現異味分泌物，建議不要再等待，應儘快就醫。
特別是如果症狀持續或加重，及時就醫是非常重要的。

總結來說，您的症狀可能涉及月經不規則和陰道感染，建議儘快就醫進行檢查，以便獲得正確的診斷和治療。
保持良好的衛生習慣，並注意身體的變化，這對於維護女性健康是非常重要的。
希望您能早日康復！