菜花病毒治療與預防-泌尿科

菜花傳染問題？

請問醫師，我肛門得到菜花病毒，原以為痔瘡，但是經過直腸外科電燒後，後來又長出來2個，經過皮膚科冷凍加上樂得美的使用，已經一個月了都正常了！
1.請問通常會復發有一定的時間嗎？幾個月？
2.直腸外科醫師是說一輩子會帶原，意味我這一輩子該定期檢驗HPV DNA?有機會復原嗎？
3.我大便完，擦屁股不小心沾到糞便，手是否就有可能有病毒，在碰到其他地方，是否會傳染給別人！
4.我洗澡完是否天天都要用漂白水1:50清理浴室，（因為爬文說酒精殺不了HPV)以免傳染給家人！是嗎？
5.肥皂洗手沖走病毒，但無法殺死病毒？所以這一輩子我衣服都要跟家人分開洗的意思嗎？也沒辦法跟小孩一起泡澡…
6.我肛門沒在長菜花，是否病毒量是少？或是沒有？

君，40~49歲男性，詢問日期：2021/07/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.請問通常會復發有一定的時間嗎？幾個月？
--〉不一定，視身體狀況，不過臨床上多半一年內
2.直腸外科醫師是說一輩子會帶原，意味我這一輩子該定期檢驗HPV DNA?有機會復原嗎？--〉與檢測無關
，幾年後，病毒可能就不存在了。
3.我大便完，擦屁股不小心沾到糞便，手是否就有可能有病毒，在碰到其他地方，是否會傳染給別人！
--》直接的皮膚接觸較有可能，如果確實洗手之後可能性沒有。
4.我洗澡完是否天天都要用漂白水1:50清理浴室，（因為爬文說酒精殺不了HPV)以免傳染給家人！是嗎？--〉不需要如此。正常清潔就可以了
5.肥皂洗手沖走病毒，但無法殺死病毒？所以這一輩子我衣服都要跟家人分開洗的意思嗎？也沒辦法跟小孩一起泡澡…--》如果用洗衣機洗有幾次的沖洗及脫水，病毒沒有那麼厲害，
6.我肛門沒在長菜花，是否病毒量是少？或是沒有？
--》一個是可能沒有了，另一種情形是病毒潛伏，有說法在幾年後，病毒會消失。祝健康

回覆日期：2021/07/08
資料來源：台灣e院 - 菜花傳染問題

彙整補充說明

菜花病毒（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，主要透過皮膚接觸傳播。
對於您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 復發的時間：菜花的復發時間因人而異，通常在治療後的幾個月內可能會出現復發的情況。
根據研究，部分患者在治療後的6個月內可能會再次出現病灶，但也有些患者在數年後才會復發。
這主要取決於個人的免疫系統狀況以及病毒的潛伏期。

2. 帶原與檢驗：直腸外科醫師提到的「一輩子會帶原」是正確的。
HPV病毒在感染後可能會潛伏在體內，並在免疫系統較弱時重新活躍。
雖然有些患者的免疫系統能夠清除病毒，但並非所有人都能完全根治。
因此，定期檢驗HPV DNA是有必要的，特別是如果您有復發的情況。
至於是否有機會完全復原，這取決於個人的免疫反應和病毒的型別。

3. 手部傳染的風險：如果您在擦拭後手上沾到糞便，理論上是有可能將病毒傳播到其他地方的。
雖然HPV主要透過直接接觸傳播，但在某些情況下，病毒也可能透過手部接觸傳播。
因此，保持良好的手部衛生是非常重要的，建議在如廁後及接觸任何可能污染的物品後，務必徹底洗手。

4. 浴室清潔：使用漂白水清理浴室是個不錯的選擇，因為HPV在潮濕環境中可能存活一段時間。
雖然酒精對某些病毒有效，但對HPV的效果並不明確，因此使用漂白水進行清潔是合理的預防措施。
建議定期清洗浴室，特別是共用的衛生設施。

5. 衣物分開清洗：雖然肥皂可以有效清洗手部，但對於HPV的殺滅效果有限。
為了降低傳染風險，建議您與家人的衣物分開清洗，特別是在您有病灶的情況下。
此外，與小孩一起泡澡的風險也應該考量，最好避免共浴，以降低傳染的可能性。

6. 病毒量的判斷：如果您目前沒有再長出菜花，這可能意味著您的病毒量較少或處於潛伏狀態。
然而，這並不代表您完全沒有病毒，因為HPV可能在體內潛伏而不表現出明顯的症狀。
因此，定期檢查和保持良好的生活習慣是非常重要的。

總結來說，菜花病毒的治療和預防需要綜合考量，包括定期檢查、良好的個人衛生習慣、適當的清潔措施以及健康的生活方式。
若有任何疑慮或症狀，建議及時就醫，並遵循醫師的建議進行治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和應對菜花病毒的問題。