角膜潰瘍的原因與治療方式探討-眼科

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角膜潰瘍相關問題?


醫生您好,我想請教關於角膜潰瘍的事情:從我大約三年前開始有角膜潰瘍的狀況發生(治療約一個月),中間也有發生過(第二次,治療很快就好了),到最近又發生一次(第三次,治療中),之前醫生說是因為戴隱形眼鏡造成,但這次我已經約兩個月以上沒有佩戴隱形眼鏡,本來都好好的,就是上禮拜某天睡前發現眼睛很紅、有白點。
隔天就診時醫生說我兩隻眼睛都潰瘍及破皮,如果不是因為隱形眼鏡就是自體免疫疾病造成,因為兩隻都潰瘍。
我說兩者都沒有的時候醫生感覺有點懷疑,點藥一週過後回診醫生說已經好得差不多了,但還是跟我說應該是免疫相關造成。
我想請問醫生是:單純的免疫力下降會造成雙眼角膜潰瘍、破皮嗎?
另外也想請問,之前第一次發生角膜潰瘍時,將近有一半的時間都在治療角膜破皮,最終醫生說她認為我的角膜就是處在有小破皮的狀態,這樣的狀態對我來說是正常的,這是真的嗎?
因為我一直以來都沒有感覺到不適。
謝謝醫生!



許許,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/20

蔡文淵 醫師回覆-眼科


有如此狀況,應該要減少戴隱形眼鏡的時間。



回覆日期:2021/07/20

彙整補充說明


角膜潰瘍是一種眼科疾病,通常是由於角膜的損傷或感染所引起的,可能會導致視力下降甚至失明。
根據您所描述的情況,您已經經歷了多次角膜潰瘍,這可能與多種因素有關,包括隱形眼鏡的使用、自體免疫疾病、眼部外傷或感染等。

首先,隱形眼鏡的使用確實是角膜潰瘍的一個常見原因。
隱形眼鏡如果不當使用,可能會造成角膜缺氧、細菌感染或過敏反應,進而導致潰瘍的發生。
即使您已經停止佩戴隱形眼鏡,仍然可能因為之前的損傷或感染而出現潰瘍。
至於您提到的自體免疫疾病,這類疾病可能會影響身體的免疫系統,導致眼部的炎症或潰瘍。
免疫力下降確實可能使得眼睛更容易受到感染或發生潰瘍,但這並不意味著每個免疫力下降的人都會出現角膜潰瘍。

關於您提到的「小破皮」狀態,這是指角膜上可能存在微小的損傷或潰瘍,這種情況在某些人身上可能是持續存在的,尤其是如果沒有引起明顯的不適或視力問題。
這樣的狀態並不一定是正常的,但如果沒有引起症狀,醫生可能會認為這是可以接受的。
然而,持續的微小損傷可能會增加感染的風險,因此定期檢查和適當的護理是必要的。

治療角膜潰瘍的方式通常包括使用抗生素眼藥水以控制感染,並可能需要使用類固醇以減少炎症。
在某些情況下,若潰瘍嚴重或持續不癒,可能需要進一步的治療,如角膜移植等。
您提到的眼藥水使用,應依照醫生的指示進行,並注意用藥的間隔時間,以確保藥物的有效性。

最後,建議您在治療期間,保持良好的眼部衛生,避免接觸眼睛,並定期回診以監測病情的變化。
如果有任何不適或視力變化,應立即就醫,以便及時處理潛在的併發症。
希望這些資訊能幫助您更好地理解角膜潰瘍的原因與治療方式,並促進您的康復。

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