左胸瘀青脫皮疑皮膚病還是乳腺問題？-乳房甲狀腺科

左側胸部瘀青／脫皮？

醫師您好：

大約半年前我發現自己的左側胸部出現兩小塊看起來像是瘀青的東西（有一塊在乳暈的左邊，另一塊在乳暈上方），有時候會癢，且細看有脫皮的痕跡。五月時我掛了乳房外科門診做了超音波，當時看診的醫師說那兩塊應該是皮膚相關的問題，建議注意內衣材質、保持通風即可；雖然乳房內有幾顆纖維囊腫，但半年後回診追蹤即可。看診完沒有開立任何外用或口服藥物。

目前離看診已過去兩個月，那兩塊看似瘀青的東西依然會搔癢，且不知道是否為心理作用，很偶爾會覺得隱隱抽痛。我在考慮是否八月該去掛另一間乳房外科診所再次檢查，或是您會比較建議去看皮膚科呢？謝謝您寶貴的時間。

Winnie，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/21

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

乳房外科的門診半年之後應該要回去追蹤不過你那兩個瘀青的狀況應該要去看一下皮膚科

回覆日期：2021/07/21
資料來源：台灣e院 - 左側胸部瘀青／脫皮

彙整補充說明

根據您的描述，左胸部出現的瘀青狀況伴隨脫皮和癢感，這可能涉及皮膚病變或乳腺問題。
您在五月時已經就診過乳房外科，醫師的建議是這些症狀可能與皮膚有關，並且建議注意內衣的材質與通風。
這樣的建議是合理的，因為不當的內衣材質或過度摩擦可能會導致皮膚刺激，進而出現瘀青和脫皮的情況。

然而，您提到的症狀持續了兩個月，且有癢感和偶爾的抽痛，這些情況可能需要進一步的評估。
雖然乳房內的纖維囊腫通常是良性的，但如果有新的變化或持續不適，建議您再次就醫以獲得更詳細的檢查。

在考慮是否去看皮膚科或乳房外科時，您可以根據以下幾點來做決定：
1. 症狀的性質：如果瘀青和脫皮的症狀主要集中在皮膚表面，且伴隨癢感，皮膚科可能是更合適的選擇。
皮膚科醫師可以針對皮膚病變進行檢查，並提供適當的治療，如外用藥物或其他療法。

2. 乳腺問題的考量：如果您對乳腺的健康仍有疑慮，尤其是有抽痛的感覺，建議您也可以考慮回到乳房外科進行檢查。
乳房外科醫師可以進行觸診，並根據需要安排影像學檢查，以確保沒有潛在的乳腺問題。

3. 持續的症狀：由於您的症狀已經持續了一段時間，無論是選擇皮膚科還是乳房外科，及早就醫都是重要的。
持續的症狀可能是身體發出的警訊，應該引起重視。

4. 心理因素：有時候，持續的身體不適可能會引起焦慮或心理壓力，這也可能影響到您的感受。
無論是生理上的問題還是心理上的影響，及時尋求專業的醫療意見都是明智的選擇。

總結來說，您可以根據症狀的主要特徵和持續時間來決定就診的科別。
如果主要是皮膚的問題，建議先看皮膚科；如果仍然對乳腺的健康有疑慮，則可以考慮回到乳房外科。
最重要的是，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，減少不必要的焦慮。
希望您能早日康復！