左胸瘀青脫皮疑皮膚病還是乳腺問題？-乳房甲狀腺科

左側胸部瘀青／脫皮？

醫師您好：大約半年前我發現自己的左側胸部出現兩小塊看起來像是瘀青的東西（有一塊在乳暈的左邊，另一塊在乳暈上方），有時候會癢，且細看有脫皮的痕跡。
五月時我掛了乳房外科門診做了超音波，當時看診的醫師說那兩塊應該是皮膚相關的問題，建議注意內衣材質、保持通風即可；雖然乳房內有幾顆纖維囊腫，但半年後回診追蹤即可。
看診完沒有開立任何外用或口服藥物。
目前離看診已過去兩個月，那兩塊看似瘀青的東西依然會搔癢，且不知道是否為心理作用，很偶爾會覺得隱隱抽痛。
我在考慮是否八月該去掛另一間乳房外科診所再次檢查，或是您會比較建議去看皮膚科呢？
謝謝您寶貴的時間。

Winnie，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/21

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

乳房外科的門診半年之後應該要回去追蹤不過你那兩個瘀青的狀況應該要去看一下皮膚科

回覆日期：2021/07/21

彙整補充說明

根據您的描述，左胸部出現的瘀青和脫皮現象可能涉及皮膚病或乳腺問題，但從您之前的就診經驗來看，醫師認為這是皮膚相關的問題，並建議注意內衣材質及保持通風。
這樣的建議是合理的，因為某些皮膚問題，如接觸性皮膚炎或真菌感染，可能會因為內衣的材質不透氣或摩擦而加重。

首先，您提到的瘀青狀況，若是沒有明顯的外傷或撞擊，可能是由於血管脆弱或其他內部因素造成的。
這種情況在女性中並不少見，尤其是隨著年齡增長，皮膚和血管的彈性會下降，容易出現瘀青。
此外，某些藥物（如抗凝血劑）也可能導致瘀青的形成。

至於脫皮和癢的情況，這可能是由於皮膚乾燥、過敏反應或真菌感染等原因引起的。
脫皮的咖啡色可能是色素沉著，這在某些皮膚病中是常見的表現。
若這些症狀持續存在，建議您尋求皮膚科醫師的意見，因為他們能夠進行更詳細的檢查，並提供適當的診斷和治療方案。

另外，您提到的隱隱抽痛感，這可能與肌肉緊張或神經壓迫有關，尤其是在抱小孩或長時間保持某一姿勢的情況下。
這種情況通常不會與乳腺疾病直接相關，但如果疼痛持續或加劇，還是應該進一步檢查。

總結來說，您可以考慮以下幾點：
1. 皮膚科就診：由於您的症狀包括脫皮和瘀青，建議您先去看皮膚科醫師，進行詳細的皮膚檢查，確定是否有皮膚病變或其他問題。

2. 乳房外科檢查：如果皮膚科醫師認為有必要，或是您仍然擔心乳腺問題，可以再回到乳房外科進行檢查，尤其是如果有任何新的症狀出現。

3. 注意生活習慣：保持良好的生活習慣，選擇透氣的內衣，避免摩擦，並保持皮膚的清潔和滋潤，這些都有助於改善皮膚狀況。

最後，若您在等待就診期間感到不適或症狀加重，請務必及時就醫。
健康是最重要的，及早診斷和治療能夠有效避免潛在的問題惡化。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康！