經期大哭：探索婦產科問題的答案-婦產科

經期憂鬱？

醫生您好，也不知道透過此管道，能不能取得回覆😅這個問題困擾我很久，有考慮過要不要就醫，但又覺得似乎也沒那麼嚴重。我時常在經期期間大哭，歇斯底里大哭，以前可能會因為一些小事引起，那時候覺得只是被荷爾蒙控制，變得敏感而已，不過，最近幾個月來，突然的大哭都是完全沒理由，有點變成一種反應機制，像打噴嚏一般，無可控制，等經期過後我又變得很正常，毫無異狀。近期那些大哭，都是建立於快樂的環境下，所以壓根不會有理由造成情緒的不穩定，亦或者說，這其實算人格分裂的一種嗎？_？我在大哭的當下，還能自我反省到底為什麼會有這樣的舉動，思考這種問題同時，眼淚都是不受控的滴落，感覺它們都有自我意識，以上行為是不會在有他人的情況下進行，通常都是獨處時，但我能保證，不是想起什麼事而感到難過或壓力，都在腦袋放空時才有此反應。如果可以，想得到關於此行為之解答，更希望能透過有效方法獲得改善。我曾在網站上找過各式關於經期憂鬱的症狀及說法，好像沒有完全符合我近期情況的理論，而且看那些症狀誘發的年齡幾乎是過了26歲以後，是我的荷爾蒙過於早熟嗎🤔再補充一點，我平常的性格都是樂觀幽默的，所以覺得憂鬱二字，應該跟我的人設不會扯上任何邊呀，真的想改善這個問題🥲麻煩您了🙏🏻

問，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/23

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮整理回應如下

依據您的描述所遭遇到的應該是經前症候群當中較為嚴重的所謂"經前不悅症(Premenstrual dysphoric disorder)" 有文獻報導這是因為週期性的荷爾蒙在排卵期後急速下降導致腦中的神經傳導物質例如多巴胺(dopamin)或是血清素(serotonin)失調而影響到情緒的表現確實這是您無法控制建議可透過在症狀明顯時找到適當傾訴及心理支持對象的輔助必要時可嘗試合宜的調經藥物減緩經前症候的現象或是直接由身心科醫師評估後開立"選擇性血清素再回收抑制劑"(selective serotonin receptor inhibitors；SSRIs)類型的抗憂鬱劑治療以上提供您參考

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2021/07/23
資料來源：台灣e院 - 經期憂鬱

彙整補充說明

根據您的描述，您在經期期間出現的無法控制的大哭情況，可能與經前症候群（PMS）或經前不悅症（PMDD）有關。
這些情況通常是由於荷爾蒙變化引起的，特別是在月經來臨前，體內的雌激素和黃體素水平會發生劇烈波動，這可能會影響到情緒和心理狀態。

經前不悅症是一種較為嚴重的情況，除了情緒波動外，還可能伴隨著焦慮、抑鬱、易怒等症狀。
根據您的描述，您在經期期間的情緒反應似乎是無法控制的，這可能是由於荷爾蒙的變化導致神經傳導物質（如血清素和多巴胺）的失調。
這些化學物質在調節情緒方面扮演著重要角色，因此當它們的平衡被打破時，可能會導致情緒上的不穩定。

您提到的「大哭」行為，尤其是在快樂的環境下，可能是情緒反應的一種表現，而不是人格分裂。
人格分裂（或稱為解離性身份障礙）是一種較為複雜的心理疾病，通常伴隨著記憶喪失和身份感的變化，而您所描述的情況更像是一種情緒的自我調節機制。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方法來改善您的情況：
1. 尋求專業幫助：如果這種情況持續影響到您的生活品質，建議您尋求婦產科或心理健康專業人士的幫助。
醫生可能會根據您的症狀提供適當的診斷和治療建議，可能包括心理諮詢或藥物治療。

2. 情緒記錄：您可以試著記錄下每次經期前後的情緒變化，這樣可以幫助您更清楚地了解情緒波動的模式，並提供給醫生進行評估的依據。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規律運動和充足的睡眠，這些都對情緒穩定有正面影響。
此外，練習放鬆技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸，也可能有助於減輕情緒波動。

4. 社交支持：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於情緒的調節也非常重要。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用選擇性血清素再回收抑制劑（SSRIs）等抗憂鬱藥物來幫助穩定情緒。

最後，請記得，您的情況並不罕見，許多女性在經期前後會經歷類似的情緒波動。
重要的是要認識到這是一種生理現象，並尋求適當的支持和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到解決方案，恢復情緒的穩定與健康。