菜花病毒治療與預防常識-泌尿科

菜花傳染問題？

請問醫師，我肛門得到菜花病毒，原以為痔瘡，但是經過直腸外科電燒後，後來又長出來2個，經過皮膚科冷凍加上樂得美的使用，已經一個月了都正常了！
1.請問通常會復發有一定的時間嗎？幾個月？
2.直腸外科醫師是說一輩子會帶原，意味我這一輩子該定期檢驗HPV DNA?有機會復原嗎？
3.我大便完，擦屁股不小心沾到糞便，手是否就有可能有病毒，在碰到其他地方，是否會傳染給別人！
4.我洗澡完是否天天都要用漂白水1:50清理浴室，（因為爬文說酒精殺不了HPV)以免傳染給家人！是嗎？
5.肥皂洗手沖走病毒，但無法殺死病毒？所以這一輩子我衣服都要跟家人分開洗的意思嗎？也沒辦法跟小孩一起泡澡…
6.我肛門沒在長菜花，是否病毒量是少？或是沒有？

君，40~49歲男性，詢問日期：2021/07/27

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.請問通常會復發有一定的時間嗎？幾個月？--> 理論上幾個月, 也有超過一年(極少)
2.直腸外科醫師是說一輩子會帶原，意味我這一輩子該定期檢驗HPV DNA?有機會復原嗎？-->有可能幾年後會被免疫力克服,不過不是一定
3.我大便完，擦屁股不小心沾到糞便，手是否就有可能有病毒，在碰到其他地方，是否會傳染給別人！-->不是那麼容易傳染
4.我洗澡完是否天天都要用漂白水1:50清理浴室，（因為爬文說酒精殺不了HPV)以免傳染給家人！是嗎？-->不是那麼容易傳染(一般清潔就不會)
5.肥皂洗手沖走病毒，但無法殺死病毒？所以這一輩子我衣服都要跟家人分開洗的意思嗎？也沒辦法跟小孩一起泡澡…> 只要不是病灶和皮膚直接接觸,且病灶有足夠病毒量,是不會傳染
6.我肛門沒在長菜花，是否病毒量是少？或是沒有？-
-->會不會長,在個人的免疫力和病毒量.

回覆日期：2021/07/27
資料來源：台灣e院 - 菜花傳染問題

彙整補充說明

菜花病毒，也就是人類乳突病毒（HPV）感染，主要影響生殖器及肛門周圍的皮膚和黏膜，形成尖狀濕疣（俗稱菜花）。
這種病毒的傳播途徑主要是透過直接的皮膚接觸，尤其是性行為，但也有可能透過其他途徑傳播，如共用衛生設施等。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 復發的時間：菜花病毒的復發時間因人而異，通常在治療後的幾個月內可能會出現復發。
這是因為HPV病毒可能潛伏在體內，並在免疫系統較弱的時候再次活躍。
因此，定期檢查和隨時注意身體狀況是非常重要的。

2. 帶原的情況：直腸外科醫師所說的「一輩子帶原」是有可能的，因為HPV感染後，病毒可能會潛伏在體內，並不一定會立即表現出症狀。
這意味著即使目前沒有明顯的病徵，仍然需要定期檢查HPV DNA，以確保沒有潛在的健康風險。

3. 手部衛生：如果在擦拭後手上沾到糞便，理論上是有可能攜帶病毒的，但HPV主要透過直接的皮膚接觸傳播，透過手接觸其他部位的傳染風險相對較低。
然而，保持良好的手部衛生是非常重要的，建議在如廁後及處理任何可能污染的物品後，務必徹底洗手。

4. 浴室清潔：使用漂白水清理浴室是個不錯的選擇，因為HPV對於某些消毒劑的抵抗力較強。
保持浴室的清潔可以降低傳染的風險，特別是在有感染者的家庭中。

5. 衣物分開洗：雖然肥皂可以清洗掉病毒，但並不能完全殺死所有的病毒，因此在有菜花患者的家庭中，建議衣物分開洗，以降低交叉感染的風險。
至於與小孩一起泡澡，若有感染者，建議避免共用浴缸，以防止潛在的傳染。

6. 病毒量的判斷：如果肛門周圍沒有再長出菜花，這可能意味著目前的病毒量較少或是處於潛伏狀態。
然而，這並不代表完全沒有病毒，因為HPV的潛伏特性使得它可能在未來再次活躍。

總結來說，菜花病毒的治療與預防需要長期的關注與管理。
建議您定期就醫檢查，並保持良好的衛生習慣，以降低傳染的風險。
同時，與伴侶的溝通與共同的健康管理也是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，應及時尋求醫療專業的協助。