近視與散光的視力問題：該如何解決？-眼科

視力問題？

醫生您好
我的左眼有近視大概700度
右眼有高度散光 600度
平常因為方便長期都戴隱形眼鏡
但不是配散光的那種隱形眼鏡
就是普通近視700度的隱形眼鏡
戴著隱形眼鏡的時候
雙眼是可以看的很清楚
但單右眼的話是會比較模糊
拔下隱形眼鏡裸視的話
單左眼會看的比較模糊（近視眼）
單右眼反而看得比較清楚（散光眼）
但很奇怪的是
右眼看近反而看不太清楚
像現在裸視打字的話
只用右眼看這些字就好糊
但左眼看的很清楚
我想請問是因為右眼散光的緣故嗎
可是我戴配好的眼鏡也是這樣
還是是因為我長期戴近視隱形眼鏡
導致右眼比較少用導致弱視？
抑或是有其他可能嗎？謝謝醫生

P，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/08

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

P 您好：

這種現象就是符合您度數的情形。近視和散光就是這樣。
至於右眼如果配戴適當度數的眼鏡矯正後仍視力不好，有可能是弱視。因為如果從小沒有讓右眼看清楚，就會變成弱視，過了黃金時期，就無法治療了。
建議您至眼科檢查一下為佳。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/08/08
資料來源：台灣e院 - 視力問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解近視和散光的基本概念。
近視是指眼球過長或角膜曲率過大，導致遠處物體的影像無法正確聚焦在視網膜上，造成看遠模糊；而散光則是由於角膜或晶狀體的形狀不規則，導致光線在不同方向上聚焦不均，造成視力模糊。

根據您的描述，左眼近視700度，右眼有高度散光600度，這樣的情況確實會影響到您的視力表現。
您提到戴上普通近視隱形眼鏡後，雙眼視力清晰，但單眼視力卻出現差異，這可能與以下幾個因素有關：
1. 散光的影響：右眼的高度散光會導致視力模糊，尤其是在看近物時，因為散光會使得光線在不同的方向上聚焦不均，造成影像變得模糊。
因此，即使您戴上隱形眼鏡，右眼的視力仍然可能受到散光的影響。

2. 隱形眼鏡的選擇：您提到使用的隱形眼鏡並不是專門為散光設計的，這可能是造成右眼視力不清的原因之一。
對於有散光的患者，建議使用散光隱形眼鏡（即圓柱鏡片），這樣可以更好地矯正散光，改善視力。

3. 視力適應性：長期佩戴近視隱形眼鏡可能會導致右眼的視力適應性下降，尤其是如果您較少使用右眼進行近距離的視覺活動，可能會導致弱視的情況。
這種情況下，建議定期進行視力檢查，並考慮進行視力訓練。

4. 其他眼部健康問題：除了散光和近視外，還有其他眼部健康問題可能影響視力，例如角膜的健康狀況、視網膜的問題等。
建議您定期到眼科進行全面檢查，以排除其他潛在的眼部疾病。

針對您的情況，以下是一些建議：
- 尋求專業意見：建議您到眼科醫院或專業眼科診所進行詳細檢查，特別是尋求角膜科或視光科的專家意見，以便獲得更精確的診斷和治療方案。

- 考慮配戴散光隱形眼鏡：如果您希望繼續使用隱形眼鏡，建議考慮配戴專為散光設計的隱形眼鏡，這樣可以更有效地矯正右眼的散光問題。

- 定期檢查視力：定期進行視力檢查，特別是如果您發現視力有變化或不適，應及時就醫。

- 視力訓練：如果有弱視的情況，可能需要進行視力訓練，以改善視力的適應性和使用能力。

最後，保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，適時休息，並注意眼睛的健康狀況，這對於維護視力非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善視力問題！