病毒性軟疣？
醫生您好,最近5歲兒子在腋下長了很多小肉芽. 去看皮膚科之後才知道是病毒型軟疣.並且具有傳染性. 由於長到將近大小約有30幾顆. 已有做過液態氮處理. 但是還是發現陸續有一些小的. 醫生有建議可以到大醫院做電燒或雷射處理. 但是這樣處理必須要麻醉. 請教醫生讓一個5歲小孩做這樣的處理適合嗎? 另外現在做液態氮後是否要將傷口包覆起來免得小孩再去抓撓.或是貼透明OK蹦? 麻煩您了
黃小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/08/18
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:關於傳染性軟疣的詳細介紹可以參考游懿聖醫師的文章https://www.careonline.com.tw/2018/03/Molluscum-Contagiosum.html因為做電燒或雷射處理, 小朋友需要冒麻醉的風險,可以考慮持續再做冷凍治療或用器械刮除治療或者持續追蹤有一部分傳染性軟疣在年紀變大, 免疫力變好以後有可能會自癒冷凍治療後若小朋友會去搔抓, 怕造成傷口感染的話, 是可以用OK繃貼起來,但若小朋友不會去抓, 是可以不用包紮若是皮膚狀況沒有改善或反而惡化,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!
回覆日期：2021/08/18
彙整補充說明
針對您5歲兒子罹患病毒性軟疣的情況，首先要了解病毒性軟疣（Molluscum contagiosum）是一種由病毒引起的皮膚病，通常表現為小肉芽狀的腫塊，並且具有傳染性。
這種病症在小孩中相對常見，通常會隨著年齡增長和免疫系統的成熟而自癒，但在此期間可能會造成不適或傳染給其他人。
您提到的液態氮治療是一種常見的治療方式，能有效去除病變組織，但有時可能需要多次治療，因為病毒可能仍然存在於皮膚的其他部位。
對於您提到的電燒或雷射治療，這些方法通常是針對較為頑固的病例，並且確實需要麻醉，這對於5歲的小孩來說，可能會增加一些風險。
因此，是否選擇這些治療方式需要與專業醫師詳細討論，考慮到小孩的具體情況和醫生的建議。
在液態氮治療後，傷口的護理非常重要。
建議您可以使用透明的OK蹦或其他透氣性好的敷料來包覆傷口，這樣可以防止小孩抓撓，減少感染的風險。
如果小孩不會去抓，則可以不包覆，但仍需注意保持傷口的清潔與乾燥。
避免讓傷口接觸到髒水，暫時不去游泳或泡溫泉，以免引起感染。
另外，病毒性軟疣的傳染性雖然存在，但通常不會像其他病毒那樣強烈。
為了避免傳染給其他家庭成員，建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 個人衛生：確保小孩勤洗手，尤其是在觸碰到病變部位後。
2. 避免共用物品：如毛巾、衣物、床單等，這些物品可能會成為病毒的傳播媒介。
3. 保持環境清潔：定期清潔家中常接觸的表面，特別是浴室和廁所等潮濕環境。
4. 鞋襪的處理：小孩的鞋襪應該單獨使用，並定期清洗，避免與其他家庭成員共用。
如果您發現小孩的病變有惡化的情況，或是出現新的病變，建議儘快就醫，尋求專業的皮膚科醫師進一步的診斷與治療。
對於病毒性軟疣的治療，除了液態氮外，還有其他治療選擇，如局部用藥等，這些都可以與醫師討論，選擇最適合您兒子的治療方案。
最後，保持耐心，因為病毒性軟疣在小孩中是相對常見的，隨著時間的推移，許多病例會自然好轉。
希望您的兒子能早日康復！
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