右睪丸疼痛及顆粒感：可能的病因與治療-泌尿科

睪丸問題？

醫生你好我的右睪丸上部分出現不碰不會痛一定要碰到類似一個球的頂端那個位置的部位會感覺到疼痛摸起來有一個顆粒狀的感覺有時候蛋蛋擠壓或者蹲下也會感覺到不適請問這是什麼樣的狀況麻煩了

A，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/22

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如果會疼痛，應找時間醫院泌尿科診查，祝健康

回覆日期：2021/08/22
資料來源：台灣e院 - 睪丸問題

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右側睪丸上部分出現顆粒感並伴隨疼痛，這可能涉及幾種不同的病因。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

可能的病因
1. 睪丸發炎（睪丸炎或副睪丸炎）：
睪丸或副睪丸的發炎可能會導致疼痛和腫脹，並可能伴隨有顆粒感。
這通常是由細菌感染引起的，特別是在年輕男性中，可能與性傳播感染有關。

2. 精索靜脈曲張：
精索靜脈曲張是指睪丸周圍的靜脈擴張，可能會導致不適和疼痛，並且在某些情況下可能會感覺到顆粒狀的腫塊。

3. 睪丸腫瘤：
雖然較少見，但睪丸腫瘤也可能表現為睪丸內的顆粒感或腫塊，並伴隨疼痛。
這需要進一步的檢查來排除。

4. 睪丸扭轉：
睪丸扭轉是一種急症，會導致劇烈疼痛，通常伴隨腫脹和紅腫。
雖然您提到的疼痛不持續，但如果有劇烈疼痛的情況，應立即就醫。

5. 其他原因：
其他可能的原因還包括外傷、囊腫或其他良性腫塊等。

建議的處理方式
1. 就醫檢查：
鑑於您有疼痛和顆粒感，建議儘快就醫，特別是泌尿科或男科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估睪丸及其周圍結構的狀況。

2. 避免刺激：
在就醫之前，建議避免劇烈運動或任何可能加重疼痛的活動，並穿著寬鬆的內褲以減少對睪丸的壓迫。

3. 疼痛管理：
若疼痛明顯，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但需遵循使用說明。

4. 觀察症狀：
注意疼痛的變化及其他伴隨症狀，如腫脹、發熱或排尿異常等，這些都可能是需要立即就醫的信號。

總結
睪丸疼痛及顆粒感的原因可能多樣，從較為常見的睪丸發炎到較少見的腫瘤等，都需要專業醫師的評估。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查以確定病因，並根據診斷結果進行適當的治療。
保持良好的健康習慣，定期進行健康檢查，對於早期發現問題也有很大的幫助。
祝您早日康復！