小孩眼睛看東西上下移動，是用眼疲勞還是其他原因？-眼科

v請問小孩眼睛問題？

小孩現6y發生幾次看完電視後，專注的看同一燈光太久，睡前眼睛疲勞時，眼睛看東西，物體會呈現上下移動，非疊影。發生時，眼球沒有震顫情形。
5y也有過同樣情形幾次，看過眼科和大醫院眼專科檢查眼底和視力都沒有近視和散光，隔了好陣子都沒有這情形,直到這禮拜又出現類似問題
有掛腦神經門診，目前初診檢查無異，剩下要在看腦波檢查
這是屬小孩用眼疲勞，還是其他原因呢？

ciner，0~9歲女性，詢問日期：2021/08/24

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

ciner 您好：

可能是上下斜視問題，疲勞時才出現，建議至有斜視科的眼科檢查。

台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方；
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/08/24
資料來源：台灣e院 - v請問小孩眼睛問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，小孩在看東西時出現上下移動的現象，可能與用眼疲勞有關，但也不能排除其他潛在的原因。
首先，長時間專注於某一物體（如看電視或注視燈光）會導致眼睛的肌肉過度使用，進而引發眼睛疲勞。
這種疲勞可能會影響眼球的運動協調，導致視覺上的不穩定感，像是物體上下移動的感覺。

在您的描述中，小孩在看完電視後，尤其是在睡前眼睛疲勞時出現這種情況，這可能是因為眼睛的調節能力受到影響。
眼睛的調節是由睫狀肌控制的，當這些肌肉疲勞時，可能會導致視覺的暫時性模糊或不穩定。
此外，您提到的「非疊影」的現象，可能是因為眼睛在疲勞狀態下，無法正確聚焦於物體，造成視覺上的錯覺。

不過，除了用眼疲勞之外，還有其他可能的原因需要考慮。
例如，斜視或眼球運動的協調問題也可能導致類似的視覺異常。
雖然您已經帶小孩去看過眼科，並且檢查結果顯示沒有近視或散光，但仍然建議尋求專業的眼科醫生進一步檢查，特別是針對斜視或其他眼部運動障礙的評估。

另外，您提到小孩曾經在5歲時也有過類似的情況，這可能顯示出這種現象不是偶然的，可能與小孩的視覺發展或神經系統的某些特徵有關。
由於您已經掛號腦神經門診，這是個明智的選擇，因為某些神經系統的問題也可能影響眼球的運動和視覺感知。

在等待腦波檢查的同時，建議您觀察小孩的日常行為，特別是他在用眼後的反應和行為變化。
如果這種現象持續出現或有加重的情況，應該儘快回診，讓醫生根據最新的情況進行評估。

最後，對於小孩的用眼習慣，建議適度控制看電視和使用電子產品的時間，並定期讓眼睛休息，遵循「20-20-20」法則：每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以幫助減少眼睛疲勞的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝小孩早日康復！