月經還是陰道出血?初體驗後出現異常出血該如何處理?-婦產科

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是月經還是陰道出血?


醫生您好,我想請問一下上次來月經的時候大概是7月23日到7月31日這次8月19日,是我生理期的第一天,經血是有點偏粉色的,是一般月經來時的量第二天也是,第三天變成咖啡色只有一點點,後續幾天都呈現咖啡色或是一點點淺粉色,但平常第二天到第四天是我月經來最多的時候,這次第二天第三天,卻是一點一點好像有又好像沒有的咖啡色在8月28日我和男友進行第一次性行為,有流一些淺色的血在保險套上,後續去上廁所和擦拭的時候都沒有看到血,但依然有一點咖啡色的分泌物,直到8月30日,轉成和月經的時候一樣鮮紅色的血,到現在都還有鮮紅色的血不知道是8月中的時候是不是只是血流不出來現在才是月經,還是現在是因為初次性行為陰道不習慣而出血,我想請問醫生,1.如果是陰道出血的話,一定要去看醫生嗎還是會自然修復?
建議觀察幾天後再去嗎?
2.依您的角度請問您覺得這些比較有可能是月經還是陰道出血?



e,20~29歲女性,詢問日期:2021/09/02

吳相輝 醫師回覆-婦產科


「異常陰道出血」原因眾多,包含生活習慣及壓力、年紀、陰道感染、良性婦科疾病及惡性腫瘤.....等。
故建議您至專業婦產科醫師門診檢查及評估。



回覆日期:2021/09/02

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況涉及到月經與陰道出血的混淆,這在初次性行為後是相當常見的情況。
首先,我們來分析您的出血情況。

1. 月經與陰道出血的區別:
- 月經通常是由於子宮內膜脫落而引起的生理現象,通常伴隨著規律的週期和特定的顏色(如鮮紅色、深紅色或咖啡色),並且出血量會隨著月經的進行而有所變化。

- 陰道出血則可能是由於多種原因引起的,包括但不限於性行為後的損傷、荷爾蒙變化、感染、或其他婦科疾病等。
出血的顏色和量也可能會有所不同。

2. 您目前的情況:
- 您提到在8月19日開始的出血,顏色偏粉色,這可能是月經的初期表現。
隨後出現的咖啡色分泌物,通常是舊血,可能表示月經即將結束或是流量減少。

- 在8月28日進行的第一次性行為後出現的淺色血,可能是由於陰道或處女膜的輕微損傷所引起的出血。
這種情況在初次性行為後是相對常見的,尤其是如果伴隨著不適或緊張情緒時。

3. 是否需要就醫:
- 如果出血量持續增加,或是伴隨著劇烈的疼痛、發燒、異常的氣味等症狀,建議您儘快就醫。
這些可能是感染或其他婦科問題的徵兆。

- 如果出血量逐漸減少,且沒有其他不適症狀,您可以觀察幾天,看看情況是否改善。
通常,輕微的陰道出血會在幾天內自然停止。

4. 觀察與建議:
- 建議您記錄出血的顏色、量及持續時間,這對於後續就醫時提供醫生參考資料會有幫助。

- 如果您對於出血的性質仍感到不安,或是有懷孕的可能性(即使使用了保險套),也可以考慮進行懷孕測試。

5. 結論:
- 總結來說,您的情況可能是由於月經與初次性行為後的輕微損傷所引起的出血。
若出血情況持續不明或有惡化的跡象,建議您儘快就醫,讓專業的婦產科醫師進行檢查與評估,以確保您的健康與安全。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出適當的處理。
若有任何疑慮,請不要猶豫,及時尋求醫療幫助。
祝您健康平安!

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