長期細菌性結膜炎未癒，是否需要換藥或尋求第二意見？-眼科

細菌性結膜炎？

您好，雙眼細菌性結膜炎已快四個月了還沒好，目前還是有黃色分泌物（早上起床後眼周圍較多）、異物感（很不舒服）、偶有眼紅、癢等症狀，每次回診檢查眼壓、眼角膜都沒問題，眼科醫師要我保持平常心，按時點眼藥水（目前點舒美佐及可舒炎），儘量讓眼多休息才會好的快，可是舒美佐藥水點了快四個月了不會傷眼嗎？醫師說不會，可是我很擔心，是不是藥水不適合我，我該再看其他醫師嗎？我現在的狀況有無可能變成過敏結膜炎呢？另外，我這情形如打BNT疫苗後會不會結膜炎變得更嚴重，不好意思，謝謝醫師百忙中回答我的問題，因為眼睛這麼久還沒好真的很困擾

劉小姐，50~59歲女性，詢問日期：2021/09/03

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

劉小姐您好：

至於BNT是否會影響，目前也沒有這種報導，所以無從推論。
主治醫師是經過評估才會使用藥物，有一定的把握才會跟您說不會傷眼。建議您依照醫師的建議使用藥物。如果還是不放心，想要徵求其他醫師的意見，也無不可。

台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方；
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/09/03
資料來源：台灣e院 - 細菌性結膜炎

彙整補充說明

您好，針對您長期細菌性結膜炎未癒的情況，我非常理解您的困擾。
結膜炎的治療通常需要根據病因、症狀及患者的具體情況來調整，以下是一些建議和補充說明。

首先，您提到的症狀，包括黃色分泌物、異物感、眼紅和癢等，這些都是結膜炎的常見表現。
若這些症狀持續四個月而未見改善，確實需要重新評估目前的治療方案。
雖然醫師建議您保持平常心並繼續使用目前的藥物，但如果您對藥物的效果感到不滿意或有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫師可能會有不同的看法和治療方案，這有助於您獲得更全面的評估。

關於您提到的藥物使用，舒美佐（通常是抗生素類眼藥水）和可舒炎（抗過敏藥水）在長期使用下可能會對眼睛造成一定的影響，尤其是類固醇類藥物（如可舒炎）長期使用可能導致眼壓升高或其他副作用。
雖然您的醫師表示不會傷眼，但如果您有持續的擔憂，建議您與醫師進一步討論，或考慮換醫師進行評估。

至於您提到的過敏結膜炎，長期的眼睛不適可能會導致過敏反應加重，尤其是在使用某些藥物後。
如果您發現眼睛的癢感加劇，或有其他過敏症狀，這可能是過敏結膜炎的表現。
這時候，醫師可能會建議進行過敏原檢測，以確定是否存在過敏源。

關於接種BNT疫苗後是否會使結膜炎惡化，目前的研究並未顯示疫苗會直接影響結膜炎的情況，但每個人的反應可能不同。
如果您在接種後感到眼睛不適加劇，建議您及時回診，讓醫師評估您的狀況。

最後，持續的眼睛不適確實會影響生活品質，因此，若您感到目前的治療效果不佳，或有任何不適，尋求第二意見是非常重要的。
眼科醫師會根據您的具體情況，進行更詳細的檢查和評估，並可能調整治療方案。
希望您能早日康復，並獲得更好的視力和生活品質。
若有進一步的問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219530
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182753
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213256
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224274
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219374

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