長期細菌性結膜炎未癒,是否需要換藥或尋求第二意見?-眼科

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細菌性結膜炎?


您好,雙眼細菌性結膜炎已快四個月了還沒好,目前還是有黃色分泌物(早上起床後眼周圍較多)、異物感(很不舒服)、偶有眼紅、癢等症狀,每次回診檢查眼壓、眼角膜都沒問題,眼科醫師要我保持平常心,按時點眼藥水(目前點舒美佐及可舒炎),儘量讓眼多休息才會好的快,可是舒美佐藥水點了快四個月了不會傷眼嗎?
醫師說不會,可是我很擔心,是不是藥水不適合我,我該再看其他醫師嗎?
我現在的狀況有無可能變成過敏結膜炎呢?
另外,我這情形如打BNT疫苗後會不會結膜炎變得更嚴重,不好意思,謝謝醫師百忙中回答我的問題,因為眼睛這麼久還沒好真的很困擾



劉小姐,50~59歲女性,詢問日期:2021/09/03

高丕霖 醫師回覆-眼科


劉小姐 您好:至於BNT是否會影響,目前也沒有這種報導,所以無從推論。
主治醫師是經過評估才會使用藥物,有一定的把握才會跟您說不會傷眼。
建議您依照醫師的建議使用藥物。
如果還是不放心,想要徵求其他醫師的意見,也無不可。



回覆日期:2021/09/03

彙整補充說明


您好!針對您長期細菌性結膜炎未癒的情況,首先我想強調,持續的眼部不適確實會對生活品質造成影響,因此您的擔心是非常合理的。

根據您的描述,您已經持續經歷結膜炎的症狀近四個月,並且使用的藥物(如舒美佐和可舒炎)似乎未能有效改善您的狀況。
這種情況下,考慮換藥或尋求第二意見是非常合適的選擇。
醫師的建議雖然是基於他們的專業判斷,但如果您對目前的治療效果感到不滿意,尋求其他醫師的意見可以幫助您獲得不同的觀點和治療方案。

關於您提到的藥水使用時間過長的擔憂,舒美佐(通常是抗生素類藥物)在長期使用下可能會導致耐藥性或其他副作用,但醫師若已評估過並認為不會傷眼,您可以暫時依從醫師的建議。
不過,若您感到不適或症狀未改善,應該主動與醫師溝通,並考慮是否需要調整治療方案。

至於您的症狀是否可能轉變為過敏性結膜炎,這是有可能的。
過敏性結膜炎通常伴隨著眼睛癢、流淚和紅腫等症狀,與細菌性結膜炎的分泌物性質不同。
如果您在使用藥物後仍然感到不適,建議您告知醫師,並進行過敏原測試,以排除過敏性因素。

關於接種BNT疫苗後是否會使結膜炎惡化,目前的研究顯示疫苗接種不會直接影響結膜炎的病程,但每個人的免疫反應不同,若您在接種後感到眼部症狀加重,應立即就醫,讓醫師評估是否與疫苗接種有關。

最後,持續的眼部不適可能會影響視力,建議您定期回診,並在醫師的指導下進行適當的檢查和治療。
若症狀持續不改善,請務必尋求第二意見,這樣可以更好地了解您的病情,並找到合適的治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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