陰道滴蟲感染治療方式及相關問題探討-婦產科

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陰道滴蟲感染?


我在2年半前患陰道滴蟲感染,上週又感染,可是兩家醫生治療方式稍有異,第一家只吃藥,以驗尿方式判定病好否,第二家是在我做抹片同時發現些許白帶,他說輕微滴蟲感染,醫師主動塞動放塞劑進去,另服藥,兩天後複診,他說須內診再放塞劑,我拒絕,願自己回家塞,右三天後複診,我問他,何時可停止治療,他說要內診檢查才知,我仍表態不願.請問1.內診是唯一之道嗎?2.為何第一家,不用內診,也無塞劑?3.我曾向第二位醫師表示,不痛不癢,為何又配消炎止痛藥給我,服藥期間我怎知 色否?4.平日有無色無味白帶不是正常嗎?5.經前1週,有二三天偶爾褐色髒髒血絲夾帶在白帶中,正常否? 前2.3年前也有一次.謝謝!



黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2000/12/22

詹德欽 醫師回覆-婦產科


滴蟲的症狀是黃綠色分泌物,很癢。
2.第一次當然要內診。
3.如果真是滴蟲要持續用藥一週以上。
4.因為我沒有看到妳的情形,所以對其他醫師的治療方式無法評論。
經前偶而有血絲並無大礙。
如有問題,請至婦產科門診。



回覆日期:2000/12/22

彙整補充說明


陰道滴蟲感染(Trichomoniasis)是一種由滴蟲(Trichomonas vaginalis)引起的性傳播感染,主要影響女性的陰道和男性的尿道。
這種感染的症狀包括陰道分泌物異常(通常為黃綠色)、陰道瘙癢、灼熱感以及性交疼痛等。
若不及時治療,可能會導致更嚴重的健康問題,包括不孕症等。

針對您的問題,以下是詳細的解答與補充說明:
1. 內診是唯一之道嗎?

內診並不是唯一的診斷方式,但在某些情況下,醫生可能會建議進行內診以獲得更準確的診斷。
內診可以讓醫生直接觀察陰道和宮頸的狀況,並進行必要的檢查,如取樣進行實驗室檢查。
若您對內診感到不適,您可以與醫生溝通,了解是否有其他替代的檢查方式。

2. 為何第一家醫生不需內診,也無塞劑?

第一位醫生可能根據您的症狀和病史,認為口服藥物(如甲硝唑或替硝唑)已足夠治療滴蟲感染。
這些藥物通常是治療滴蟲感染的首選,且效果良好。
尿液檢查可能是用來排除其他感染或問題,而不是直接用來判斷滴蟲感染的治療效果。

3. 為何第二位醫生在您不痛不癢的情況下仍配消炎止痛藥?

醫生可能考慮到即使您目前沒有明顯的症狀,滴蟲感染仍可能對陰道造成炎症反應,因此開立消炎止痛藥以減輕潛在的不適感。
此外,這些藥物也可能有助於減少感染引起的炎症,促進康復。

4. 平日有無色無味白帶是否正常?

正常的陰道分泌物通常是透明或白色且無臭的,這是陰道自我清潔和維持健康的表現。
然而,若分泌物的顏色、氣味或質地發生變化,則可能是感染的徵兆。
若您對分泌物的變化有疑慮,建議尋求醫療專業的意見。

5. 經前一週偶爾有褐色髒髒血絲夾帶在白帶中,正常嗎?

在月經來臨前出現少量褐色分泌物是相對常見的,這可能是由於荷爾蒙變化或子宮內膜的輕微脫落所致。
然而,如果這種情況持續或伴隨其他不適症狀(如疼痛、異味等),建議及時就醫檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總結來說,陰道滴蟲感染的治療需要根據個人的具體情況來決定,建議您與醫生保持良好的溝通,了解治療方案的必要性及其背後的原因。
如果您對治療過程有疑慮或不適,隨時可以尋求第二意見或與醫生討論其他可行的治療選擇。
保持良好的衛生習慣和定期檢查也是預防陰道感染的重要措施。
希望您早日康復!

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