懷孕初期使用藥物的風險與影響-婦產科

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懷孕用藥?


醫師您好:我經期不是很穩定,在8/7-8/8驗孕(-),於8/9晚上就診,照陰超沒有懷孕,醫師開Provera 5mg早晚1顆和Estrade 2mg每日1顆 /共五天,8/22月經還是沒來,自行驗孕有很淡的線,隔天醫師說我有懷孕,但要等2週後確認著床位置和心跳。
9/8到另家醫院檢查,醫師說有心跳約6週1天左右,但是因為我有吃到上述的兩種屬於X級的藥物,可能會影響胎兒性器官發育,所以要我考慮是否要保留?
另外我在8/12號有打AZ疫苗第二劑,但是沒有發燒,只有頭暈而已。
請問醫師,藥物對胎兒的影響機率很大嗎?影響的是只有外觀嗎?因為經期不穩,所以也無法算出是什麼時候受孕的,有看了很多文章過,好像受孕前兩週影響較小?
但是如果是用藥期間排卵呢?請醫師幫我解答疑惑,不然真的是擔心好幾天,一直煩惱。
謝謝醫師~



妮,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/10

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好藥物的劑量很低,影響力較小,一般是對女嬰影響較多點,如果你都沒有小孩,如果考慮生,那就可以考慮留下來。
祝健康



回覆日期:2021/09/10

彙整補充說明


在懷孕初期使用藥物的風險與影響是許多準媽媽非常關心的問題,尤其是在懷孕的早期階段,胎兒的發育非常敏感。
根據您提供的情況,您在懷孕前及懷孕初期使用了Provera(孕激素)和Estrade(雌激素),這兩種藥物的安全性在懷孕期間的評估上是相對複雜的。

首先,Provera(美托孕酮)在懷孕期間的使用通常是有爭議的。
根據FDA的分類,Provera屬於D級藥物,這意味著在孕婦中使用時有證據顯示可能對胎兒有風險,特別是在懷孕的早期階段。
這類藥物可能會影響胎兒的性器官發育,特別是在懷孕的第一個三個月內,這是胎兒器官發育的關鍵時期。

Estrade(雌激素)同樣也屬於D級藥物,使用時需謹慎。
雌激素的使用可能會影響胎兒的性別發育,特別是在懷孕的早期階段。
這些藥物的使用可能會導致胎兒的生殖系統發育異常,這是醫生所擔心的主要原因之一。

關於您提到的AZ疫苗,根據目前的研究,COVID-19疫苗在懷孕期間的使用被認為是安全的,並且不會對胎兒造成不良影響。
許多專家建議孕婦接種疫苗以保護自己和胎兒免受COVID-19的影響。

至於您擔心的影響,除了外觀上的問題,藥物的使用可能還會影響胎兒的內部器官發育,特別是在早期懷孕期間。
這段時間是胎兒各個器官系統發育的關鍵時期,因此任何藥物的使用都應謹慎考量。

您提到的受孕時間不確定,這確實會增加對藥物影響的擔憂。
如果您在排卵期間使用了這些藥物,則可能會對胎兒造成影響。
一般來說,懷孕的前三個月是最為關鍵的時期,這段時間內的藥物使用風險相對較高。

建議您與您的產科醫生進一步討論,了解您所使用藥物的具體影響,並考慮進一步的檢查和評估。
醫生會根據您的具體情況,提供最合適的建議和方案。
保持良好的心態,定期進行產檢,並遵循醫生的指導,這樣可以更好地保障您和胎兒的健康。
希望您能夠安心,祝您健康快樂!

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