月經量少或懷孕初期出血：如何區分和處理？-婦產科

月經量少或懷孕初期出血？

您好
我想請問我以下的情況是月經量少還是懷孕初期出血

8/26(危險期)男友有插入沒有射在這之前男友已射過兩次都沒有靠近私密處
9/5 有咖啡色分泌物
9/6～9/10 持續少量出血有咖啡色分泌物血多是鮮紅色無血塊
(大概是一個棉條用8個小時還吸不飽的狀況平常經期前兩天量多時約三個小時換一個棉條)
9/8～9/15 預計經期
*沒有其他上的不適但近三個月來也沒有月經量少的問題

想請問
1.是否有需要驗孕？
2.如何分辨單純月經量少或懷孕初期出血？

0302，10~19歲女性，詢問日期：2021/09/10

黃子菲醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：國軍高雄總醫院婦產科主治醫師

親愛的0302您好：
陰道出血有很多原因，加上體外射精非避孕方式，建議至婦產科門診診療與諮詢。

回覆日期：2021/09/10
資料來源：台灣e院 - 月經量少或懷孕初期出血

彙整補充說明

在您的情況中，首先要了解月經量少和懷孕初期出血的區別，這對於正確的處理和判斷非常重要。

1. 月經的特徵：
- 時間：月經通常會在預定的時間來臨，並且持續的天數與過去的經期相似。

- 血量：正常的月經量會有一定的規律性，通常在經期的前幾天會較多，然後逐漸減少。
若您平常經期前兩天的量是較多的，這次如果量少，可能是異常的。

- 顏色和質地：月經血通常是鮮紅色，並可能伴隨血塊。
咖啡色分泌物通常是舊血，可能是經期結束時的正常現象。

2. 懷孕初期出血的特徵：
- 時間：懷孕初期出血可能發生在預計月經來臨的時間附近，且有時會被誤認為月經。

- 血量：懷孕初期出血的量通常較少，可能是點滴狀或少量的鮮紅色或咖啡色分泌物。

- 其他症狀：懷孕初期出血通常不會伴隨劇烈的腹痛，且可能會有其他懷孕的早期症狀，如噁心、乳房脹痛等。

根據您提供的情況，您在8月26日的性行為是在危險期，雖然男友沒有射精，但體外射精仍然有可能導致懷孕。
接下來的咖啡色分泌物和少量出血，可能是懷孕初期出血的表現，但也有可能是月經量少的情況。

建議的處理方式：
1. 驗孕：建議您儘快進行驗孕，這是確認是否懷孕的最直接方法。
可以選擇在預計經期後一周進行驗孕，以提高準確性。

2. 觀察症狀：如果您在接下來的幾天內出現其他懷孕的早期症狀，或出血量有明顯變化，應及時就醫。

3. 就醫建議：如果出血持續不斷，或伴隨腹痛、發燒等症狀，建議儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。

總結：
月經量少和懷孕初期出血的區別在於出血的時間、量、顏色及伴隨症狀。
由於您的情況涉及到性行為後的出血，驗孕是最有效的確認方式。
無論結果如何，保持良好的健康習慣，定期檢查身體，都是非常重要的。
希望您能早日獲得清晰的答案，並保持身體健康。