電燒手術後新病灶疑為菜花，該如何護理傷口？-泌尿科

電燒手術後馬上看見疑似新的病灶？

醫師您好，我在今年2月中旬發現肛門附近有小肉瘤，就診後確認得到菜花，檢查後發現有部分長在肛門內部，經醫師安排後馬上進行電燒手術。

近期回診於肛門內發現一處新的病灶，又馬上安排電燒手術，手術結束如今已過了一個禮拜，期間也遵照醫師指示擦藥膏並保持傷口的清潔，但今日在擦藥膏時發現傷口附近又冒出一顆白白的小瘤，非常擔心是菜花。

想請教醫師：
1. 如果真的是菜花，是否會感染到旁邊的傷口？需要如何注意傷口護理？
2. 是否有電燒手術後，又馬上長出現新病灶的案例？

謝謝醫師

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
1. 如果真的是菜花，是否會感染到旁邊的傷口？需要如何注意傷口護理？
--》是有可能，其實周邊的皮有些會感染，只是尚未發出來，電燒完一定要注意清濕乾燥，10天左右電燒之後的皮膚會好。
2. 是否有電燒手術後，又馬上長出現新病灶的案例？--》很常見，有的病毒感染，漸漸會長出來，所以生殖器的皮膚自己要注意，常見電燒很多次的，也有的患者過了幾個月才長出。
祝健康

回覆日期：2021/09/11
資料來源：台灣e院 - 電燒手術後馬上看見疑似新的病灶

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從傷口護理及菜花的復發風險兩方面來進行說明。

首先，關於傷口護理的部分，電燒手術後的傷口需要特別注意清潔與乾燥。
您提到已經遵照醫師的指示擦藥膏並保持傷口清潔，這是非常重要的。
建議您在擦藥膏之前，先用清水輕輕沖洗傷口，然後用乾淨的毛巾輕輕拍乾，避免用力擦拭，以免造成傷口的二次損傷。
擦藥膏時，應該使用醫師指定的藥膏，並確保手部清潔，避免細菌感染。

如果您發現傷口附近冒出白色小瘤，這可能是新生的病灶，也可能是傷口癒合過程中的正常反應，但也有可能是菜花復發。
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，這種病毒在電燒手術後仍有可能存在於體內，特別是在免疫系統較弱的情況下。
因此，若您懷疑新病灶為菜花，建議儘快回診，讓醫師進行檢查與評估。

至於您提到的感染問題，菜花本身是由病毒引起的，並不會直接感染到周圍的傷口，但如果傷口因為抓撓或其他原因而受到細菌感染，則可能會導致傷口的癒合不良。
因此，保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的，並且避免任何可能造成傷口感染的行為，如共用毛巾或不潔的接觸。

關於電燒手術後是否會馬上長出新病灶的情況，這在臨床上是相對常見的。
因為菜花是由HPV引起的，這種病毒可能在體內潛伏，並在免疫系統較弱的時候再次活躍，導致新的病灶出現。
因此，定期回診、觀察病灶的變化是非常重要的。
醫師可能會建議您在手術後的幾個月內進行定期檢查，以便及早發現任何異常情況。

最後，除了遵循醫師的指示進行護理外，您也可以考慮增強自身的免疫力，例如保持良好的作息、均衡的飲食以及適度的運動，這些都有助於提高身體對病毒的抵抗力。

希望以上的建議能對您有所幫助，若有任何疑問或不適，請務必及時回診，與醫師進行詳細的討論與檢查。
祝您早日康復！