耳鳴+聽覺敏感？
請教醫師，耳鳴已兩年多時好時壞有輕微過但不曾間斷，當時在教學醫院做基本聽力檢查都正常後，遵循醫師要我好好跟耳鳴相處不要排斥抗拒。
最近突然變得兩耳都嚴重耳鳴外加聽覺敏感，馬路摩托車聲、冷氣壓縮機聲、電視開大聲點...甚至沖馬桶聲音都覺得有刺耳感。
原本打算跟耳鳴好好相處一輩子，現在突然變嚴重了。
不知這情況該如何改善? 有機會嗎?網路上看到比我更嚴重的聽覺敏感患者，甚至到最後連自殺傾向都出現了，令人發麻。
我希望能控制住我的狀況，我需要做什麼檢查? 有專精的醫師推薦嗎?謝謝!
Morris，50~59歲男性，詢問日期：2021/09/22
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，聽覺敏感若功能無明顯異常可能與情緒有關，若症狀持續加劇，建議可至醫學中心耳鼻喉科找耳科醫師接受檢查，若有失眠或焦慮等問題，可同時諮詢精神科醫師協助。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2021/09/22
彙整補充說明
耳鳴和聽覺敏感的情況確實會對生活品質造成很大的影響，尤其當這些症狀突然加重時，會讓人感到焦慮和無助。
首先，耳鳴（Tinnitus）是指耳朵中聽到的聲音，這些聲音並不是外界環境所產生的，可能是由於內耳的毛細胞受損、聽神經的問題，或是中樞神經系統的異常等多種原因造成的。
聽覺敏感（Hyperacusis）則是指對聲音的敏感度異常增強，對平常的聲音感到不適或疼痛。
在您的情況中，耳鳴已經持續了兩年多，並且最近出現了聽覺敏感的情況，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、焦慮、睡眠品質下降等。
根據醫學研究，情緒狀態與耳鳴的感知有密切關聯，當人處於焦慮或壓力狀態時，耳鳴的感知可能會加劇。
改善耳鳴和聽覺敏感的方式有幾種，以下是一些建議：
1. 尋求專業醫療協助：建議您再次就醫，尋找耳鼻喉科的專科醫師進行詳細檢查。
由於您已經做過基本的聽力檢查，醫生可能會建議進一步的檢查，例如耳內壓測試、聽性腦幹反應（ABR）等，以排除其他潛在的問題。
2. 心理輔導：由於耳鳴和聽覺敏感可能與情緒有關，尋求心理諮詢或治療可能會有所幫助。
認知行為療法（CBT）被證實對於耳鳴患者有幫助，能幫助您改變對耳鳴的反應和感知。
3. 耳鳴重訓練療法（TRT）：這是一種結合聽覺療法和心理治療的方法，旨在幫助患者重新調整對耳鳴的反應，減少耳鳴對生活的影響。
4. 避免刺激：儘量避免過於嘈雜的環境，並使用耳塞來保護耳朵，減少對聲音的敏感度。
5. 生活方式調整：保持良好的作息，確保充足的睡眠，並進行適度的運動，這些都有助於減少壓力和焦慮，進而改善耳鳴的情況。
6. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會開立抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助控制耳鳴的感知和情緒狀態。
最後，對於專科醫師的推薦，您可以考慮前往大型醫學中心的耳鼻喉科，尋找專精於耳鳴和聽覺敏感的醫師。
這些醫師通常有更豐富的經驗和資源來幫助您處理這些問題。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善症狀，重拾生活的品質。
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