抹片檢查後出血：與更年期有關嗎？-婦產科

抹片檢查後出血？

請問醫生，我平常生理期規律，無婦科問題，只有子宮肌瘤及息肉，最大為6公分，沒有做過手術處理。每年做完抹片及陰道超音波，當天偶爾有淺咖啡色分泌物。今年做抹片前也是一切正常，但做完後當天有兩次明顯深色出血，還有深色分泌物。之前從來沒遇過這種情形，請問是跟我接近更年期有關嗎？（做抹片當天為生理期第20天）
麻煩醫生解惑，謝謝！

陳小美，50~59歲女性，詢問日期：2021/10/02

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

陳小姐你好：
你做完子宮頸抹片當天有兩次的出血，應該跟你接近更年期沒有關係，做抹片時造成的接觸性出血在臨床上還算蠻常見的，大部分沒有什麼問題，當然小部分可能跟子宮頸的病變有關係。建議先不用太過緊張，等抹片報告出來以後再看看就可以了。

回覆日期：2021/10/02
資料來源：台灣e院 - 抹片檢查後出血

彙整補充說明

根據您的描述，您在進行抹片檢查後出現了明顯的深色出血和分泌物，這讓您感到擔憂，並且您提到自己有子宮肌瘤及息肉的情況。
首先，我們需要了解抹片檢查的目的及其可能引起的反應。

抹片檢查（Pap smear）主要是用來篩檢子宮頸癌及其前期病變，過程中可能會對子宮頸造成輕微的刺激，這在某些情況下可能會導致出血。
尤其是在月經周期的特定時期（如您提到的生理期第20天），子宮頸的血管可能較為脆弱，這也可能是您出現出血的原因之一。

至於您提到的與更年期的關聯，雖然更年期通常會導致月經不規則及其他相關症狀，但您目前的年齡及生理狀況（如月經規律）顯示您可能尚未完全進入更年期。
更年期的前兆通常包括月經周期的變化、潮熱、夜汗等，而您目前的情況似乎更可能是因為抹片檢查引起的局部刺激或是子宮肌瘤及息肉的影響。

子宮肌瘤和息肉在某些情況下會導致異常出血，尤其是在月經周期的不同階段。
這些良性腫瘤可能會影響子宮內膜的狀態，導致出血或分泌物的變化。
建議您在出現異常出血的情況下，儘快就醫進行進一步的檢查，以排除其他可能的病因，例如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

如果您在接下來的幾天內仍然持續出現異常出血，或是出現其他不適症狀（如腹痛、異常分泌物等），建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查，如陰道超音波或內診，以確定出血的具體原因。

最後，雖然您提到的情況可能與更年期無關，但保持定期的婦科檢查仍然是非常重要的，尤其是有子宮肌瘤和息肉的情況下。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，並及時處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出適當的醫療決策。

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