避孕藥後的陰道異常分泌物：該如何處理？-婦產科

念珠菌感染/黴菌問題/黴菌陰道炎/避孕藥問題？

醫師你好，9/25-9/29經期來，於9/26因為陰道口搔癢看了婦產科，醫師給了口服藥與保理寧三天份的塞劑（兩天使用一次），並說是陰道炎、念珠菌。
9/25-9/28使用口服藥
9/29第一次使用塞劑
10/1第二次使用塞劑
10/2與男友發生性行為發現套子破掉，服用了「妊止」的事後避孕藥
10/3第三次使用塞劑
10/3-10/6搔癢感降低，使用藥膏。
---------
10/6晚上洗澡時發現有白色豆腐渣，到後面發現豆腐渣狀的分泌物有灰色、褐色。
------
想請問醫師這是因為吃了事後避孕藥，而出血副作用的前兆，導致豆腐渣狀分泌物呈現褐色？看醫生的藥以及塞劑都用完了，但陰道內還是有豆腐渣狀分泌物，請問要繼續看診嗎？還是自己買塞劑+美康藥膏擦就好了？
謝謝醫師

小妮洛，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/06

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。

回覆日期：2021/10/06
資料來源：台灣e院 - 念珠菌感染/黴菌問題/黴菌陰道炎/避孕藥問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，您在使用避孕藥後出現了異常的陰道分泌物，這可能與多種因素有關，包括陰道炎、念珠菌感染以及避孕藥的副作用。
首先，讓我們針對您的問題進行分析。

1. 陰道分泌物的性質：您提到的「豆腐渣狀」分泌物通常是由念珠菌感染引起的，這是一種常見的陰道真菌感染。
這種感染的特徵包括白色、濃稠的分泌物，並伴隨著陰道癢感。
當您使用了醫生開的藥物（口服藥和塞劑）後，若症狀有所改善，這是良好的跡象。
然而，若在用藥結束後仍然出現異常分泌物，則需要進一步評估。

2. 避孕藥的影響：避孕藥可能會影響陰道的分泌物質量和性質，因為它們改變了體內的荷爾蒙水平。
某些女性在使用避孕藥後可能會出現陰道分泌物的變化，包括顏色和質地的改變。
事後避孕藥（如妊止）也可能導致一些短期的荷爾蒙波動，這可能會引起輕微的出血或分泌物改變。

3. 褐色分泌物的意義：褐色分泌物通常是舊血的表現，可能是由於荷爾蒙變化或陰道內的輕微出血所致。
這不一定是嚴重的問題，但如果持續存在或伴隨其他症狀（如疼痛、異味等），則需要進一步檢查。

4. 是否需要繼續看診：由於您已經完成了醫生開的藥物治療，但仍然有異常分泌物，建議您再次就醫。
婦產科醫生可以進行進一步的檢查，確定是否仍有感染存在，或是需要調整治療方案。
自我用藥（如自行購買塞劑或藥膏）可能會延誤正確的診斷和治療，尤其是在不確定感染的情況下。

5. 衛生與自我護理：在此期間，保持良好的陰部衛生是非常重要的。
避免使用香皂、陰道灌洗劑等刺激性產品，並選擇透氣性好的內褲，保持陰部乾燥。
避免過度清洗陰道，因為這可能會破壞陰道的自然菌群，導致更多的感染。

總結來說，您目前的情況需要專業醫師的評估和指導。
建議您儘快安排婦產科的門診，讓醫生根據您的具體情況進行檢查和治療。
希望您早日康復！