青少年打棒球導致右側睪丸腫大及下垂，是否需治療？-泌尿科

睪丸腫下垂？

16歲時打棒球時被打到下體，當下雖然陰莖很痛但沒有就醫，過了一晚上疼痛感大概就消失了，但右側睪丸就有腫大，本來以為會慢慢消，但現在過了4.5年右側睪丸還是大概比左側睪丸大1.5倍，有下垂感且比左側敏感脆弱的感覺，不會痛但有時候像騎車時會悶悶怪怪的，有大概去了解睪丸的構造，覺得是右側副睪和精索腫大，請問這種情況需要治療嗎?

789，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/08

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

這個問題要去看泌尿科做陰囊超音波以及理學檢查才能確定診斷。

回覆日期：2021/10/08
資料來源：台灣e院 - 睪丸腫下垂

彙整補充說明

根據您描述的情況，右側睪丸在受到撞擊後出現腫大和下垂的情況，並且持續了4.5年，這樣的情況確實需要引起重視。
雖然您目前並沒有感到疼痛，但睪丸的腫大和下垂感可能是由於多種原因造成的，包括副睪丸的腫大、精索靜脈曲張、睪丸出血或其他病變等。

首先，睪丸的腫大可能是由於受傷後的血腫或液體積聚所導致的，這種情況在受傷後的初期可能會發生，但通常會隨著時間的推移而改善。
如果腫大持續存在，這可能表示有其他潛在的問題，例如副睪丸炎或精索靜脈曲張等。
副睪丸炎是副睪丸的炎症，可能會導致腫大和不適感，而精索靜脈曲張則是精索內靜脈的擴張，可能會導致睪丸的下垂和不適感。

其次，您提到的「悶悶怪怪的感覺」在騎車時可能是由於睪丸位置的改變或周圍組織的緊張所引起的。
這種不適感雖然不會造成劇烈疼痛，但長期下去可能會影響生活品質。

因此，建議您儘快就醫，特別是去泌尿科進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行陰囊超音波檢查，以評估睪丸及其周圍結構的狀況，這樣可以更清楚地了解腫大的原因，並決定是否需要進一步的治療或手術。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 觀察症狀：如果腫大有變化，或出現疼痛、紅腫、發熱等症狀，應立即就醫。

2. 避免劇烈運動：在未確定病因之前，避免進行可能加重症狀的活動，例如騎車或其他劇烈運動。

3. 保持良好的衛生習慣：保持陰部的清潔，避免感染。

總之，雖然目前沒有明顯的疼痛，但持續的腫大和不適感不應被忽視，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免未來可能出現的併發症。
希望您能夠儘快就醫，祝您早日康復！