胸悶、心跳不整與遺傳性地中海貧血相關嗎？-心臟血管專科

胸悶，心跳時快時慢？

何主任您好：
想請問您，近期在走路走久一點(大約十分鐘)或快一點還有爬樓梯，有時就會感覺到前胸痛到後背，而且會十分的喘需要很用力呼吸，在坐在位子上很久有時也會感到胸悶、壓迫感，甚至有後背疼痛及心跳很用力的感覺，另外有時呼吸時還會感覺到心跳快跳出來漏拍的感覺，要很用力咳一下才會舒緩，平常我都有測心跳情況，有時一分鐘在六十多下，而有時是在九十多下(以靜坐的情況下測量)，最近也很異常的疲倦，會突然的睡著，也有出現頭痛到醒來的情況，需吃止痛藥才能解決疼痛，請問我這是心律不整?心悸?還是其他情況呢?再補充一小點，本身有遺傳性的地中海貧血，請問這也有關係到嗎?麻煩何主任，謝謝您!

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/13

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心跳快貧血的人容易喘累
但是不至於頭痛
至於有無心律不整需做檢查才知道
建議至心臟科門診進一步檢查為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 胸悶，心跳時快時慢

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括胸悶、心跳不整、呼吸困難、疲倦及頭痛等，這些症狀確實可能與您的遺傳性地中海貧血有關。
地中海貧血（也稱為海洋性貧血）是一種由於血紅蛋白合成異常所引起的貧血，這種疾病會影響紅血球的數量和功能，導致身體的氧氣運輸能力下降，進而引發一系列的症狀。

首先，地中海貧血患者常常會出現貧血的症狀，如疲倦、虛弱、心悸等。
當身體缺乏足夠的紅血球來運輸氧氣時，您在運動或活動時會感到胸悶和呼吸急促，這是因為心臟需要更努力地工作來滿足身體對氧氣的需求。
此外，胸痛和後背疼痛可能是由於心臟的負擔增加，或是由於胸腔內部的壓力變化所引起的。

您的心跳變化（靜坐時心跳在60至90之間）也可能與貧血有關。
貧血會導致心臟需要加快跳動以補償氧氣的不足，這可能解釋了您感受到的心跳不整和心悸的情況。
心律不整的情況需要進一步的檢查來確定，建議您儘快就醫，進行心電圖（ECG）或其他相關檢查，以排除心臟的結構性問題或其他心血管疾病。

此外，您提到的突然疲倦和頭痛，這可能與貧血的程度有關。
當血紅素水平過低時，身體的氧氣供應不足，可能導致頭痛和注意力不集中等情況。
這些症狀在某些情況下也可能與低血壓或脫水有關，因此建議您在就醫時告知醫生所有的症狀，以便進行全面的評估。

至於遺傳性地中海貧血是否會引發心臟問題，雖然目前的醫學文獻並未明確指出輕度地中海貧血直接導致心臟問題，但重度貧血確實可能對心臟造成影響。
長期的貧血會使心臟負擔加重，可能導致心臟擴大或心臟功能不全等問題。
因此，定期的醫療檢查和適當的管理是非常重要的。

總結來說，您的症狀可能與地中海貧血有關，建議您儘快就醫，尋求心臟科或血液科的專業意見，進行必要的檢查和評估，以便及早發現問題並進行適當的治療。
保持良好的生活習慣，注意飲食均衡，適度運動，並定期檢查血液指標，這些都是維持健康的重要措施。
希望您早日康復！