婦產科問題：近期不適是否需要就醫？-婦產科

近期不便就醫..想大概了解可能狀況，再就嚴重性評估是否急需就診？

本人2018年8月，吃兩年事後藥後，不幸中獎。
時約一個多月妊娠，下腹時常抽痛到會盜冷汗，當時就診，醫師說屬正常著床痛，開藥可穩定。但因有經濟及感情危機考量，後來還是忍痛選擇以RU-486結束妊娠，回診檢查時是確認有引產乾淨。

當時年輕，不懂心疼自己。藥流後，就常順著孩子爸的要求去蹲著擦地、打掃住處，基本沒調養。
之後有近一個月下腹會不時劇痛，驚覺有異，回診檢出單邊卵巢腫大1.5倍，服藥三個月後大致緩解。
看開、掰了前任後就不曾再吃事後，經幾年調養，亂經也大致規律，已很久沒回診過。

本以為事情已翻篇，不曾想這半年突然跟現任親熱，變得又會偶爾下腹抽痛，上週（非生理期前後）護墊上卻出現純液體無塊狀的不明棕色漬痕（之前生理期前一天偶爾會有），隔天清潔時拉出許多帶異味的棕色蛋清質粘液完，突然又似乎正常。

幾天前蹲下可聞到泌尿道的異味（看不出任何分泌物，只感覺護墊濕，分泌液應是透明水狀有異味），有鑑於自小常受感染，婦科曾提醒過我陰道短淺，易受念珠菌/病毒感染，所以有著重清洗。
一度出現的輕微癢感及散發異味的症狀，只持續兩三天就停止。

但這兩天沒劇烈運動或親熱，下腹卻又不時莫名劇烈抽痛，目前現任症狀應是急性陰囊濕疹（辦公久坐，我們倆私生活都很單純，症狀也與臨床描述、病況圖吻合），怕是因此感染提供您參考。

然後我是嚴重過敏體質，抵抗力較弱，今天要打BNT，非必要近期不太想冒險就醫，所以想請教醫師您的專業看法（更傾向舊灶復發，還是偏向近期感染或沒什麼大礙等）及建議。

提供相對繁雜的病史與症狀資訊，希望能協助您較好推斷病況（但不好意思要看比較多字），先由衷感謝您撥冗解惑~

擔憂的女子，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/31

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您症狀的描述，建議注意飲食清淡、生活作息規律、維持會陰部的乾淨清爽，勿著緊身衣褲，洗澡時可泡盆以舒緩症狀，若症狀持續需請醫師診斷治療，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2021/10/31
資料來源：台灣e院 - 近期不便就醫..想大概了解可能狀況，再就嚴重性評估是否急需就診

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括下腹抽痛、不明棕色分泌物、異味以及輕微癢感，這些都可能與多種婦科問題有關。
首先，您提到的下腹抽痛，尤其是在經歷過妊娠和藥流後，可能與卵巢或子宮的健康狀況有關。
您之前的卵巢腫大經過治療後有所緩解，但現在的症狀可能是舊病復發或新的問題。

不明的棕色分泌物通常是由於子宮內膜剝落或其他婦科問題引起的，這可能與您的月經周期有關，也可能是感染的徵兆。
異味的分泌物則可能提示陰道感染，例如細菌性陰道炎或念珠菌感染。
由於您有過敏體質和抵抗力較弱的情況，這可能使您更容易受到感染。

您提到的急性陰囊濕疹，雖然主要是男性的問題，但如果伴隨著感染，可能會影響到您的健康。
由於您有過去的感染史，這也可能是您目前症狀的一個因素。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尤其是婦產科的專科醫師。
即使您目前不想冒險就醫，這些症狀的持續存在可能會導致更嚴重的健康問題。
醫師可以通過檢查和必要的檢驗來確定是否存在感染、囊腫或其他婦科疾病，並給予適當的治療。

此外，您提到的生活習慣，如長時間坐著和缺乏適當的休息與調養，可能會加重您的症狀。
建議您在日常生活中注意保持會陰部的清潔與乾燥，避免穿著緊身衣物，並保持良好的作息與飲食習慣，以增強抵抗力。

最後，雖然您即將接種BNT疫苗，但這並不應該成為您延遲就醫的理由。
疫苗接種後，您的身體會有一定的免疫反應，但如果有其他健康問題，及早就醫仍然是最重要的。
希望您能夠重視自己的健康，及時尋求專業的醫療幫助。
祝您早日康復！