事後避孕藥對懷孕機率及月經影響的探討-婦產科

事後避孕藥，懷孕機率，經期問題？

不好意思想請教,
上次月經來是9/18-24日
9/26日跟男友發生性行為的時候因為保險套脫落，所以當天就去買了事後藥服用
（這次算今年第二次吃事後藥上次吃完藥後月經週期都正常，我算是月經來蠻規律的週期大約都28-29天）
但9/26服用完後，9/30-10/4又來了一次月經（因為量跟一般月經蠻像所以應該不是點狀出血）

如果沒吃藥的話正常月經是10/15來，但不知道是不是藥的副作用，這次月經比較晚來，是10/25-10/31
（若是照經期app上面的計算，未計算9/26服用事後藥之後的月經的話，9月那次的正常月經到10/25這次的話週期變成37天

10/31（月經第七天，量很少）發生性行為的時候，保險套又滑落，雖然沒有體內射精，但還是有點擔心
有買了第二代事後藥，但還在考慮要不要服用。

問題1：
想請問這樣子懷孕的機率高低。
問題2：有建議一定服用事後藥嗎？
問題3：服用事後藥物後的月經週期是否應該要重新計算，還是依照舊有的繼續計算？

謝謝醫師！

Jyi，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/02

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
事後避孕藥有時會造成亂經，就不能依照一般的算法，而且避孕藥效果較差，建議最好做事前避孕。祝健康

回覆日期：2021/11/02
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥，懷孕機率，經期問題

彙整補充說明

事後避孕藥的使用在性行為後的避孕效果和對月經的影響是許多女性關心的問題。
根據您的情況，我將針對您的問題進行詳細的解釋。

首先，關於懷孕的機率。
您提到在9月26日服用了事後避孕藥，這是在保險套脫落後的短時間內服用的，這樣的做法是正確的。
事後避孕藥的主要成分通常是黃體素或雌激素，這些成分的作用是延遲排卵或改變子宮內膜的環境，以防止受精卵著床。
根據研究，事後避孕藥在性行為後72小時內服用的效果最佳，通常可以降低懷孕的機率至80%至90%。
因此，您在性行為後1-2小時內服用事後藥，懷孕的機率相對較低。

接下來，關於月經的影響。
事後避孕藥可能會導致月經週期的變化，包括月經提前或延遲，甚至可能出現不規則出血的情況。
您提到在9月26日服用藥物後，9月30日至10月4日又來了一次月經，這可能是因為事後避孕藥的副作用所致。
隨後，您在10月25日至10月31日又有一次月經，這次的週期變成了37天，這也可能是因為事後避孕藥對您的內分泌系統造成了一定的影響。
一般來說，服用事後避孕藥後的月經週期不一定會按照之前的規律計算，因為藥物的影響可能會使您的月經週期變得不穩定。

針對您的問題：
1. 懷孕的機率：根據您描述的情況，懷孕的機率應該是相對較低的，但仍然不能完全排除。
如果您在服用事後避孕藥後的月經仍然不來，建議您進行驗孕以確認是否懷孕。

2. 是否建議服用事後藥：如果您在性行為後已經服用了事後避孕藥，則不需要再次服用。
重複服用事後避孕藥可能會增加副作用的風險，並且不會顯著提高避孕效果。

3. 月經週期的計算：服用事後避孕藥後，建議您重新評估月經週期。
由於藥物可能影響您的內分泌系統，您可以根據最新的月經來潮日期重新計算週期。
若未來的月經仍然不規則，建議尋求醫療專業的建議。

總結來說，事後避孕藥在正確使用的情況下能有效降低懷孕的風險，但也可能會對月經週期造成影響。
如果您有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！