事前避孕藥和肺結核預防藥的相互作用-婦產科

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事前避孕藥藥效是否會降低?


您好,因為在職場上與確認得到肺結核的同事工做過一兩天,到衛生所與醫院做檢測,血液檢測為陰性,X光也並未看出問題,但因為皮膚檢測結果為陽性,醫生要求要預防性投藥,並開了"培力利肺膠囊"這一個藥,那我已經吃戴麗安時間將近要一年,想問醫生,這一個培力利肺膠囊的藥會影響到戴麗安嗎?



陳,20~29歲女性,詢問日期:2021/11/03

吳相輝 醫師回覆-婦產科


藥物仿單標示:口服避孕藥會影響該藥物的治療效果。
建議服藥期間內,改用其他避孕方式。



回覆日期:2021/11/03

彙整補充說明


事前避孕藥(如戴麗安)與肺結核預防藥(如培力利肺膠囊)之間的相互作用是個重要的議題,尤其在您提到的情況下,您正在服用避孕藥的同時又需要接受肺結核的預防性治療。

首先,培力利肺膠囊的主要成分是利福平(Rifampicin),這是一種常用於治療結核病的抗生素。
利福平的作用機制是通過加速肝臟對其他藥物的代謝,這可能會導致口服避孕藥的效果降低。
具體來說,利福平會促進肝臟酵素的活性,這些酵素負責代謝避孕藥中的雌激素和孕激素,從而可能導致這些激素在體內的濃度下降,進而降低避孕藥的避孕效果。

根據醫學文獻,當同時服用利福平和口服避孕藥時,建議在服用期間採取額外的避孕措施,以確保避孕的有效性。
這是因為即使您在服用避孕藥,利福平的影響仍然可能導致意外懷孕的風險增加。

此外,除了避孕效果的降低,長期使用利福平也可能對肝臟造成一定的負擔,特別是如果您同時服用其他可能影響肝臟的藥物。
因此,在服用這些藥物的期間,建議定期檢查肝功能,並與醫生保持密切聯繫,以便及時調整用藥方案。

如果您只是為了改善經前症候群而服用避孕藥,而並非主要目的是避孕,您仍然需要考慮到利福平對避孕藥的影響。
即使在沒有懷孕的風險下,長期的藥物相互作用也可能導致其他健康問題,例如肝臟的負擔或其他副作用。

總結來說,您在服用培力利肺膠囊的同時,應該與您的醫生討論是否需要調整避孕藥的使用,或是考慮其他的避孕方式。
此外,保持良好的溝通,定期檢查身體狀況,並注意任何不適的症狀,都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解藥物之間的相互作用,並做出適合自己的健康選擇。

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