自然流產後持續出血多久才需就醫？-婦產科

自然流產 -出血時間好久...？

曹醫師您好：
我平時生理週期較亂，約35～42天
年紀也已超過高齡產婦門檻，原計畫就診不孕症門診，但因5月國內COVID-19疫情爆發，便延後計畫。

因生理期實在延遲太久，8月底自行驗孕，竟然懷孕！（前次生理期是6/28）

後續做了2次產檢，不幸在9/29自然流產（13週），當天急診醫師處理後，照了子宮鏡後說：清得算乾淨，讓我10/07回診，回診照超音波結果正常。

10/18-20出血變成深褐色分泌物絮狀，我以為流產出血已結束，但10/21又突然有紅色血塊出血，隔天又求診，照了超音波，醫師說子宮卵巢都正常，可能是排卵出血，可能幾天就沒了，要我不要擔心；可是出血狀況直到現在都沒停過，量不多，大約是一天一片短衛生棉都不滿。

想請問曹醫師：
1.這麼長時間出血，是否需要再次回診？
2.因年紀大了，積極備孕，若上述出血情況建議就診，是否可直接諮詢不孕症專科？還是會建議先看一般婦產科？

感謝醫師耐心看完我的叨絮提問謝謝🙏

SPC，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/12

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可以驗孕看看是否陰性，如果還是陽性，表示沒有完全流乾淨，如果還是有出血，建議還是回一般婦產科看即可。祝健康

回覆日期：2021/11/12
資料來源：台灣e院 - 自然流產 -出血時間好久...

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
自然流產後的出血情況確實是許多女性關心的問題，尤其是在經歷了這樣的情況後，對於身體的變化會感到特別敏感。
根據您的描述，您在自然流產後持續出血的情況已經持續了一段時間，這裡有幾個要點可以幫助您理解何時需要就醫。

首先，正常的流產後出血通常會在幾天到幾週內逐漸減少，並最終停止。
如果您在流產後的出血量持續不減，或是出現了紅色血塊，這可能是身體在排卵或其他生理變化的反應，但也有可能是其他潛在問題的徵兆。
根據醫學常識，若出血持續超過兩週，特別是如果出血量沒有明顯減少，建議您應該再次回診，讓醫生進行進一步的檢查。

其次，您提到的出血量約為一天一片短衛生棉都不滿，雖然量不算多，但持續的出血仍然需要引起重視。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確保子宮內部沒有殘留的組織，這是造成持續出血的常見原因之一。
此外，若您在出血期間出現其他症狀，如劇烈腹痛、發燒或異常的分泌物，則應立即就醫。

關於您的第二個問題，因為您年紀較大且有備孕的計畫，建議您可以考慮直接諮詢不孕症專科醫師。
這樣的專科醫師能夠提供更針對性的建議和檢查，幫助您了解身體的狀況並制定適合的備孕計畫。
不過，若您目前的出血情況仍然持續，建議先回一般婦產科進行檢查，確保身體狀況穩定後再進一步諮詢不孕症專科。

最後，流產後的身體恢復需要時間，建議您在此期間保持良好的生活習慣，注意飲食均衡，適度運動，並保持良好的心理狀態。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療專業人員聯繫，確保您的健康與安全。
希望您早日恢復健康，並能順利實現備孕的目標。
祝福您！