染梅毒後:如何預防傳染及追蹤治療?-泌尿科

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染梅毒後?


前陣子因有手背跟腳上有一些紅斑,抽血檢驗後發現是梅毒,TPPA 值1:1280X 、VDRL/RPR值 1:64X,醫院治療是幫我打必希寧注射劑2.4MU,說3個月左右回來檢查一次數值,心裡一直有點擔心傳染給家人或另一半,一般衣物清洗是跟家人的衣物一同清洗,睡覺時另一半睡旁邊,有時會牽手,這些行為風險會很高嗎? 另外如果一個月後我想自行先到外面抽血看數值有沒有降下來可以嗎? 還是規家一定要在同間醫院追蹤呢? 梅毒是法定傳染病,所以我一輩子都會被追蹤嗎?



小張,40~49歲男性,詢問日期:2021/11/12

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 前陣子因有手背跟腳上有一些紅斑,抽血檢驗後發現是梅毒,TPPA 值1:1280X 、VDRL/RPR值 1:64X,醫院治療是幫我打必希寧注射劑2.4MU,說3個月左右回來檢查一次數值,心裡一直有點擔心傳染給家人或另一半,一般衣物清洗是跟家人的衣物一同清洗,睡覺時另一半睡旁邊,有時會牽手,這些行為風險會很高嗎? --》不會傳染,此病是性行為傳染另外如果一個月後我想自行先到外面抽血看數值有沒有降下來可以嗎? --》可以,以後也是要長期追蹤的還是規家一定要在同間醫院追蹤呢? --》最好同一醫院梅毒是法定傳染病,所以我一輩子都會被追蹤嗎?--》就我了解,長期列追蹤。
至於是不是一輩子,抱歉不清楚。
祝健康



回覆日期:2021/11/12

彙整補充說明


染梅毒後,預防傳染及追蹤治療是非常重要的。
梅毒主要是透過性行為傳播,因此在治療期間,應避免任何形式的性接觸,包括口交和陰道性交,以降低傳染給伴侶或其他人的風險。
至於日常生活中,像是與家人同住、共用衣物等行為,梅毒的傳染風險相對較低。
梅毒病原體(梅毒螺旋體)主要存在於感染者的體液中,特別是潰瘍或病變部位的分泌物,因此一般的衣物清洗並不會造成傳染。
牽手或睡在一起的行為也不會增加傳染的風險。

在治療方面,您已經接受了必希寧(Penicillin)注射,這是治療梅毒的標準療法。
醫生建議您在治療後的三個月內回診檢查,這是因為梅毒的抗體指數需要時間來下降。
您可以在一個月後自行去其他醫療機構抽血檢查,但建議最好在同一醫院追蹤,因為這樣可以讓醫生更好地比較您的歷史數據,並提供更準確的評估。

梅毒是法定傳染病,這意味著在某些情況下,您可能需要定期追蹤。
一般來說,治療後的追蹤時間會依據您的檢查結果而定。
若抗體指數穩定且在安全範圍內,醫生可能會建議您每年檢查一次。
若有任何異常,則需要更頻繁的檢查。

此外,梅毒的治療後,若抗體指數仍然呈陽性,這並不代表您仍具傳染性。
治療後的抗體反應可能會持續一段時間,這是因為身體對感染的免疫反應。
只要您在治療後的檢查中顯示指數下降至正常範圍,則通常不再具傳染性。

最後,您提到的對於家人的擔心,建議您在治療期間保持良好的衛生習慣,並與家人溝通,讓他們了解梅毒的傳染方式,減少不必要的焦慮。
若有任何疑慮或不適,請隨時諮詢醫療專業人員,確保您和家人的健康安全。
希望您早日康復,保持健康!

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