嘴唇紅腫問題:皰疹還是其他原因?-皮膚科

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嘴唇皰疹問題?


醫生您好!不好意思想把時間軸交代清楚所以打有點多,因為真的很講找出問題的答案以前不懂事有跟陌生人發生過性行為,看泌尿診所醫生一開始是開龜頭發炎的藥,但都沒有好,第二次複診有問我要不要打自費皰疹特效藥,也有開藥膏但藥越擦越嚴重,可能我擦的量太多,最後還是沒有好,改去以前看過得泌尿科醫生用以前看診時一樣的龜頭炎藥膏治療好,主要想說有打過診所醫生說的什麼皰疹特效藥,這是前情提要想問的是,我一直有一個問題困擾我很久,我嘴唇邊右上角(上邊中間右邊一點點)有時會有一個像蚊子叮到腫起來大小約0.5公分的小紅腫,有時候會出現,出現時我感覺那一區域緊緊的,壓了不痛,有時候會癢癢的,看起來不像水泡,也沒有出現過破掉或結痂的階段。
之前懷疑是不是水泡所以有去檢查1. (打完特效藥以後兩個禮拜)有去檢驗所驗過單純皰疹
1、2型 都驗過,「以前是否得過」或「是否為急性期」(都是陰性)2. (2-3天後)有去家裡附近皮膚科診所,醫生一聽到嘴唇邊怪怪的就說唇皰疹,沒有觸診或什麼的動作?
只有開藥給我吃3. (一個禮拜後)(因為過淺伏期也有驗過15項性病都是陰性)生殖器包皮外,不是之前生殖器發炎得地方,有一個很小很小的黑點,還是想知道為什麼有這個黑點(當時嘴唇症狀還是持續),所以有去大醫院泌尿科看,醫生說說不定是小結痂,他說幫我驗驗看,梅毒也有驗了,一個禮拜過後都是陰性,所以看報告他說請我觀察看看4. (1個月後)嘴唇症狀還是持續,我去同一間大醫院,看皮膚科,醫生說嘴唇他看起來沒有特別的,我也是問說會不會是皰疹,他說可以驗驗看是不是1、2型,我說是不是有分得過或急性的檢驗,但他們好像只有檢驗其中一種,好像只有有沒有得過那種,看報告是陰性5. 症狀沒有後過了陣子,不確定過多久了,但至少有三個月以上,又有點嘴唇上的狀況都是差不多的位置,我就再去另外一間大醫院的皮膚科看,他跟我說看起來不像,他就壓壓看問我會不會痛,因為不會痛所以我就回 不會痛,他說如果他那樣壓應該會很刺痛,我問會是皰疹嗎?
他說如果我想驗可以幫我驗?
驗有沒有得過得那種,最後也是陰性問題一:想問如果有打過特效藥,會有影響嗎?
或者至少過多久可以驗,之前也有跟檢驗所說過這個情況,他說兩個禮拜以後再驗,所以我打完特效藥兩個禮拜以後才去驗問題二:已經過一年了,以前聽第二點的那診所,醫生說驗血不準,我想問問看驗血真的不準嗎?
問題三:請問皰疹症狀壓了是不是會有刺痛那種感覺?
最近自己戴手套壓壓看也是不會刺痛我一直都沒有出現水泡或是結痂,只有紅紅圓圓的紅腫,這一年中都沒有發生類似的症狀,但最近又有一點症狀了!又開始覺得很煩,我想說最近再去找一間醫院,請他幫我驗血最後一次,忘掉這件事,不然每次心情都很不好如果發生嘴唇邊怪怪的我就心情很差,想起以前的做的蠢事,目前都很潔身自愛,我希望我不要害怕性事,好好找一個伴侶,所以想要找出這個唇邊紅腫的問題 (目前在猜測會不會是馬克杯沒有天天清洗,或是喝寶特瓶壓到瓶口邊邊導致、或是因為刮鬍子有小傷口、或者因為擔心引起的過敏?
)最後一個問題 想請教我有什麼方法可以知道我到底有沒有皰疹



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/14

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


1.打特效藥只是治療當次感染,之後遇到抵抗力弱時,還是有可能發生2.驗血是參考,沒有太多臨床意義3.症狀因人而異4.到底有沒有皰疹,我沒看到你本人,沒有辦法確認



回覆日期:2021/11/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,嘴唇紅腫的問題可能涉及多種因素,包括但不限於唇皰疹、過敏反應、皮膚炎或其他皮膚病變。
以下是針對您提問的詳細分析與建議:

1. 唇皰疹的可能性
唇皰疹通常是由單純皰疹病毒(HSV-1)引起的,症狀包括水泡、紅腫、疼痛等。
根據您的描述,您曾經驗過唇皰疹,但目前的紅腫並未出現水泡或結痂,這可能表示目前的症狀並不是典型的唇皰疹。
值得注意的是,唇皰疹的初期可能會有紅腫感,但隨著免疫系統的強化,症狀可能會減輕或消失。


2. 過敏反應
嘴唇的紅腫也可能是由於過敏反應引起的。
這可能是因為接觸到某些過敏原,例如化妝品、牙膏、食物或飲料容器(如馬克杯或寶特瓶)。
如果您最近有使用新的產品或改變飲食,這可能是潛在的過敏源。


3. 皮膚炎或其他皮膚病變
除了唇皰疹和過敏反應,嘴唇的紅腫也可能是由於接觸性皮膚炎、乾燥或其他皮膚病變引起的。
特別是如果您有經常舔嘴唇的習慣,這可能會導致嘴唇的保護屏障受損,進而引發紅腫和脫皮。


4. 驗血的準確性
關於驗血的準確性,通常來說,血液檢測可以提供有關是否曾經感染過某些病毒的資訊,但並不一定能反映當前的感染狀態。
特別是在感染後的潛伏期,抗體的產生可能需要時間,因此如果您在感染後不久就進行檢測,結果可能會是陰性。
一般建議在感染後2-3週再進行檢測,以獲得更準確的結果。


5. 壓痛感的問題
關於您提到的壓痛感,唇皰疹的部位在壓迫時通常會感到刺痛或不適,但這並不是絕對的。
每個人的感受可能不同,且如果紅腫的部位並未出現典型的水泡或結痂,則可能不屬於唇皰疹的範疇。


6. 建議的行動
- 觀察與記錄:建議您持續觀察嘴唇的狀況,並記錄何時出現紅腫、持續時間及伴隨的其他症狀(如癢、痛等)。

- 避免刺激:在此期間,避免使用可能刺激嘴唇的產品,如某些化妝品或牙膏,並保持嘴唇的滋潤。

- 尋求專業意見:如果症狀持續不改善,建議您再次尋求皮膚科醫生的專業意見,並考慮進一步的檢查或治療。

最後,保持良好的生活習慣和心理健康,對於提升免疫力和減少症狀的發生也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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