排卵藥引發的出血和脹奶問題該如何處理？-婦產科

關於吃排卵藥出血？

原本定期吃欣娜錠（大約6個月），因為連續一個禮拜脹奶月經還沒來的問題回診確認有無懷孕，醫生檢查後還是確認無懷孕抽血在拿一次欣娜錠後回家，過幾天後月經來，但都是髒血，量也不大，走之後因為脹奶的問題依然沒有改善，故回診看報告，醫生發現有多囊性應該改吃排卵藥，回家後隔天開始吃（剛好月經過了五天），吃完有開始流血（這次是鮮紅色的），量蠻大的，四天後出血邊少但脹奶的問題持續，請問出血是正常的嗎，還有脹奶的問題是欣娜錠造成的還是建議去看其他科？謝謝

99，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/26

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好！建議回診諮詢原主治醫師為宜，若仍有不適請儘速就醫診治，謝謝！

回覆日期：2021/11/26
資料來源：台灣e院 - 關於吃排卵藥出血

彙整補充說明

在您描述的情況中，使用排卵藥後出現的出血和脹奶問題確實需要進一步的關注與處理。
首先，讓我們來分析這些症狀的可能原因。

1. 出血的情況：您提到在開始使用排卵藥後出現鮮紅色的出血，且量較大。
這種情況在使用排卵藥後是有可能發生的，因為排卵藥的作用是調整體內的荷爾蒙水平，這可能會導致一些不規則的出血。
這種出血有時被稱為「突破性出血」，通常是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定代表有懷孕或其他嚴重的健康問題。
然而，若出血量大且持續，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查，以排除其他可能的原因，如子宮內膜異常或其他婦科問題。

2. 脹奶的問題：脹奶的情況可能與荷爾蒙變化有關，尤其是在排卵期或月經前後，乳腺受到雌激素和孕激素的影響，可能會導致乳房脹痛或脹大。
您提到在使用欣娜錠時也有脹奶的情況，這可能是因為該藥物的成分影響了您的荷爾蒙水平。
若脹奶的情況持續不改善，建議您可以考慮諮詢內分泌科或乳腺科的專科醫師，進行更詳細的檢查。

3. 多囊卵巢症候群（PCOS）：您提到醫生發現有多囊性，這是一種常見的內分泌失調，可能會導致月經不規則、排卵問題及其他症狀。
多囊卵巢症候群的患者常常會經歷荷爾蒙失調，這可能會加重脹奶的情況。
針對PCOS的治療通常包括生活方式的改變（如飲食與運動）、藥物治療（如排卵藥或其他荷爾蒙調節藥物）等。

4. 建議的處理方式：
- 持續觀察：如果出血量逐漸減少且不伴隨其他不適，您可以先觀察幾天，但若出血持續或加重，應立即就醫。

- 回診：由於您目前正在使用排卵藥，建議定期回診，讓醫生根據您的症狀調整治療方案。

- 專科諮詢：若脹奶問題持續且影響生活品質，建議尋求內分泌科或乳腺科的專業意見，進行必要的檢查與評估。

總之，您的症狀需要醫療專業的評估與指導，請務必與您的主治醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康！