指甲外傷處理步驟及預防感染-外科

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指甲外傷處理問題?


醫生您好,我剛剛腳大姆指指甲撞到東西裂開並流血(在邊緣,裂開部分約長0.9cm寬0.3cm,但我剪掉的部分是約長0.6cm寬0.3cm,裂開部分佔總指甲1/8,我只剪了1/9),先用手把腳指甲撥開用生理食鹽水把血沖掉,再用消毒後的指甲剪把裂開部分剪掉,剪掉後用滅菌棉棒塗「紐約新黴素軟膏」,最後用透氣ok繃黏上,之後不能碰水,每天換藥一次,請問這樣處理可以嗎?
還有殘留一點血在剩下沒剪的地方,會造成之後黑色的部分留在指甲裡嗎?
謝謝傷口圖:https://ibb.co/D9tRJpphttps://ibb.co/Hdx8d8Qhttps://ibb.co/Jqcyz6V



uu,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/05

陳秉澤 醫師回覆-外科


您好您處理的不錯呢!下面黑黑的一般會之後自行吸收持續保持這樣換藥隨時有其他問題可以就近就診喔



回覆日期:2021/12/05

彙整補充說明


您好!首先,您對於指甲外傷的處理步驟已經相當妥當,以下是針對您所描述的情況進一步的建議與說明。


指甲外傷的處理步驟
1. 清潔傷口:您已經使用生理食鹽水沖洗傷口,這是非常重要的一步,可以幫助去除血液及污垢,降低感染風險。
建議使用無菌的生理食鹽水,並輕輕沖洗,避免過度摩擦傷口。

2. 剪除裂開部分:使用消毒過的指甲剪剪掉裂開的部分是正確的做法,這樣可以減少未來指甲再受傷的機會,也能避免因為裂縫而導致的感染。

3. 塗抹抗生素軟膏:您使用的「紐約新黴素軟膏」是一種常見的抗生素軟膏,可以有效預防感染。
塗抹時要確保傷口乾淨,並且使用滅菌棉棒,避免直接用手接觸傷口。

4. 包紮:使用透氣的OK繃包紮傷口,這樣可以保護傷口不受外界細菌的侵入,同時保持傷口的乾燥。
包紮時要確保不過於緊繃,以免影響血液循環。

5. 換藥:每天換藥是必要的,這樣可以持續保持傷口的清潔與乾燥。
每次換藥時,建議再次用生理食鹽水輕輕沖洗傷口,然後再塗抹抗生素軟膏。


預防感染的注意事項
- 避免碰水:在傷口癒合之前,盡量避免讓傷口接觸水,尤其是浸泡在水中,這樣可以降低感染的風險。
如果需要洗澡,可以用防水的包紮材料保護傷口。

- 觀察傷口情況:注意傷口的癒合情況,若出現紅腫、熱痛或分泌物增加等感染徵兆,應儘速就醫。

- 保持乾燥:傷口癒合期間,保持傷口乾燥是非常重要的,避免潮濕環境會有助於傷口的快速癒合。


關於殘留的血液
關於您提到的殘留一點血在未剪掉的地方,這可能會導致指甲下出現黑色的痕跡,這是因為血液在指甲下方的積聚所造成的。
隨著指甲的生長,這些黑色的部分通常會隨著指甲的生長而逐漸向外推移,最終可能會消失。
但如果血液未能完全清除,可能會在指甲上留下永久的痕跡。


總結
您目前的處理方式是正確的,持續保持傷口的清潔與乾燥,並定期換藥,應該能有效預防感染。
如果在癒合過程中出現任何異常情況,建議儘早就醫檢查。
希望您的傷口能夠快速癒合,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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