視網膜雷射手術後出現黑影的原因及影響-眼科

視網膜雷射後副作用-出現黑影？

醫師您好，

因左眼視網膜格子狀退化，有幾處較薄而近日做了預防性的雷射手術，但當日手術後回家，晚上即發現左眼視野在向下(約往鼻翼方向看時），會感覺到上方2點鐘方向附近有一小片狀黑影存在，請問這樣的副作用是什麼原因呢？是短暫的，還是以後就都這樣了呢？

懇請醫師撥冗解說，非常感謝！

S小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/12/20

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

理論上不太容易產生這樣的狀況，也許您看到的黑影是新的飛蚊。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2021/12/20
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後副作用-出現黑影

彙整補充說明

視網膜雷射手術後出現黑影的情況，通常是由多種因素造成的，這些因素可能與手術本身、眼睛的生理狀況以及術後恢復過程有關。
首先，雷射手術的目的是為了治療視網膜的問題，例如視網膜退化或裂孔，透過雷射的熱能來加強視網膜的結構，防止進一步的損傷。
然而，手術後出現黑影的現象，可能是由以下幾個原因引起的：
1. 玻璃體液化：在進行雷射手術後，玻璃體可能會經歷液化過程，這是正常的生理反應。
玻璃體液化可能導致視野中出現黑影或飛蚊症狀，這些黑影通常是由於玻璃體內的纖維結構變化所引起的。

2. 術後出血：雖然在預防性雷射手術中出血的機會相對較低，但仍然有可能發生。
如果手術過程中造成了微小的血管破裂，可能會導致術後出現黑影。
這種情況需要醫生進行檢查以確認是否有出血的情況。

3. 視網膜的反應：雷射手術後，視網膜的受損區域會經歷一段時間的恢復，這可能會導致視覺異常，包括黑影的出現。
這些黑影可能是由於視網膜的炎症反應或是組織修復過程中的暫時性變化。

4. 光線條件的影響：您提到在昏暗的環境中更容易察覺到黑影，這是因為在低光環境下，視網膜的感光細胞對光的敏感度會有所改變，可能會使得黑影的感知更加明顯。

至於這些黑影是否會持續存在，通常在手術後的恢復期內，這些症狀會隨著時間的推移而改善。
大多數患者在幾週到幾個月內會逐漸適應並減少這些視覺異常。
然而，若黑影持續存在或加劇，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，以排除其他可能的問題，如視網膜剝離或其他併發症。

在術後的恢復過程中，定期的眼科檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何異常情況並及時處理。
若您有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時與您的眼科醫師聯繫，獲得專業的建議和治療。
希望您能早日恢復健康，視力也能逐漸改善。