視網膜雷射手術後出現黑影的原因及影響-眼科

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視網膜雷射後副作用-出現黑影?


醫師您好,因左眼視網膜格子狀退化,有幾處較薄而近日做了預防性的雷射手術,但當日手術後回家,晚上即發現左眼視野在向下(約往鼻翼方向看時),會感覺到上方2點鐘方向附近有一小片狀黑影存在,請問這樣的副作用是什麼原因呢?
是短暫的,還是以後就都這樣了呢?
懇請醫師撥冗解說,非常感謝!


S小姐,30~39歲女性,詢問日期:2021/12/20

何建賢 醫師回覆-眼科


理論上不太容易產生這樣的狀況,也許您看到的黑影是新的飛蚊。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2021/12/20

彙整補充說明


視網膜雷射手術後出現黑影的情況,通常是由於手術過程中所造成的視網膜組織變化所引起的。
雷射手術的主要目的是透過熱能燒灼視網膜的特定區域,以促進視網膜的附著或修復,特別是在視網膜格子狀退化的情況下。
這種手術雖然有效,但也可能導致一些術後副作用,包括視野中的黑影或暗影。

首先,您所描述的黑影可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 術後組織反應:雷射手術會造成視網膜的熱燒灼,這可能導致周圍組織的炎症或水腫,進而影響視覺感知。
這種情況通常是暫時的,隨著時間的推移,組織會逐漸癒合,黑影的感覺也會隨之減少。

2. 玻璃體混濁:手術後,玻璃體內的結構可能會發生變化,導致視覺中出現飛蚊症或黑影。
這種情況在術後幾週內較為常見,通常會隨著時間的推移而改善。

3. 視網膜出血:雖然不常見,但術後出血也可能導致視野中出現黑影。
如果黑影伴隨著視力模糊、閃光或疼痛等症狀,建議儘快就醫檢查。

4. 視網膜剝離:在極少數情況下,手術後可能會出現視網膜剝離的情況,這是一種需要立即處理的緊急情況。
如果您感覺到黑影的範圍擴大或伴隨其他視覺異常,應立即就醫。

至於這種黑影是短暫的還是持久的,通常在術後的幾週內會逐漸減少,隨著視網膜的癒合和恢復,黑影的感覺也會隨之改善。
然而,具體情況因人而異,建議您定期回診,讓醫師評估您的恢復情況。

在術後的護理方面,建議您注意以下幾點:
- 定期回診:遵循醫師的建議,定期回診以監測視網膜的恢復情況。

- 避免劇烈運動:術後初期應避免劇烈運動或重物搬運,以減少對眼睛的壓力。

- 注意視覺變化:如果出現視力急劇下降、黑影擴大或其他異常情況,應立即就醫。

總之,視網膜雷射手術後出現黑影是相對常見的現象,通常是暫時的,但仍需密切觀察並與醫師保持聯繫,以確保眼睛的健康和恢復。
希望這些資訊能幫助您更好地理解術後情況,並在恢復過程中保持信心。

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