保險套避孕與懷孕機率婦產科專欄：保險套避孕與懷孕風險-婦產科

保險套避孕與懷孕機率？

女友月經週期約28天左右，前次經期約為12/18至12/24。整體而言，月經週期尚算規律，僅偶爾會推遲1-3天左右來潮，另外，她也不確定經期確切是否為7天，但確定大致約為6-8天。我們於12/26、12/27進行三次性行為，全程使用保險套。然而，女友在用手愛撫我的陰莖後，中間未洗手，即幫我戴保險套以進行性交。此外，我似乎也有可能愛撫女友陰蒂或是手指深入其陰道前，觸摸自己陰莖。另外，如果參考月經紀錄APP分析的話，女友12/30似乎為排卵日，12/25至翌年01/03為危險期。因此，請教三點問題：
（1）雙方愛撫過後未洗手，即觸摸女方陰蒂或陰道，或是觸碰保險套再進行性交，是否可能會使尿道球腺液或前列腺液內的精子讓女方懷孕？
（2）以此案例而言，女方懷孕機率大嗎？是否需服用事後避孕藥？
（3）如未有懷孕計畫，以保險套作為避孕方式，特別於危險期或排卵日時，該加強哪些注意事項？例如為避免尿道球腺液或前列腺液內的精子致使女方懷孕，因此愛撫過程需特別小心，或戴保險套前需先洗手；亦或是於危險期內，即便戴保險套，於射精時拔出女方體外等等。
以上，謝謝張醫師！

Aphrodite，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/28

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。只要有活動的精蟲在陰道內且在排卵期，不管是任何管道，仍會有懷孕的可能。而全程使用保險套的避孕失敗率在5%以上，較其他方法更不可靠，一般避孕不建議單純使用保險套的方式。建議以事後避孕藥加強，而其避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右。仍建議您做好適當的避孕措施，必要時也可請醫師評估，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2021/12/28
資料來源：台灣e院 - 保險套避孕與懷孕機率

彙整補充說明

提問者您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 愛撫過後未洗手的風險：在性行為過程中，如果您在愛撫女友後未洗手，然後又觸摸到保險套或直接進行性交，理論上是有可能將尿道球腺液或前列腺液中的精子轉移到保險套上。
雖然這樣的情況發生的機率相對較低，但仍然存在一定的風險。
尿道球腺液和前列腺液中可能含有少量精子，尤其是在射精前的液體中。
因此，為了降低懷孕的風險，建議在進行任何性行為之前，保持手部的清潔是非常重要的。

2. 懷孕機率的評估：在您的案例中，您和女友在排卵期前後進行了性行為，且全程使用保險套。
根據研究，保險套的避孕失敗率約為5%至15%（取決於使用的正確性）。
如果您在使用保險套的過程中確保沒有破損，且沒有將精液轉移到保險套上，則懷孕的機率相對較低。
然而，由於您提到的情況，建議您仍需密切注意女友的月經情況。
如果月經延遲超過一週，建議進行懷孕測試。

3. 避孕的注意事項：如果您希望避免懷孕，特別是在危險期或排卵期，以下是一些建議：
- 正確使用保險套：確保在每次性行為前檢查保險套的完整性，並正確佩戴。
使用前後都應避免接觸精液。

- 保持手部清潔：在進行性行為之前，務必洗手，尤其是在愛撫過程中，避免將精子轉移到陰道或保險套上。

- 考慮使用其他避孕方法：如果您和女友都希望更高的避孕效果，可以考慮結合使用避孕藥和保險套，這樣可以將懷孕的風險降到最低。

- 事後避孕藥：如果您對懷孕的風險感到擔憂，可以考慮在性行為後72小時內服用事後避孕藥，但這並非長期避孕的解決方案，且不應頻繁使用。

總之，性行為的避孕風險是可以通過正確的避孕措施來降低的。
建議您和女友在進行性行為時，保持良好的溝通，並共同決定最適合的避孕方式。
如果有任何疑慮或不適，及時尋求專業醫療建議是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和女友健康平安！