傷口接觸傳染性病的可能性與風險-內科

性傳染病透過傷口傳染的可能？

醫師您好，前幾日有提問：
因高中做實驗要取血，用乾淨新拆開的採血針在手指上戳了一個小傷口，有流出幾滴血。
血可能還沒完全乾的時候傷口碰到別人的傷口或是血會感染任何透過血和血傳染（如愛滋）的病嗎？（實驗過程中並沒有共用針具）

我現在疑惑的是，如果別人患有愛滋病有可能會透過採血針造成的小傷口傳染嗎？因為在網路上看到相關資訊是說要大面積的傷口及血才可能，是嗎？
謝謝醫師耐心的回答。

曉萱，10~19歲女性，詢問日期：2021/12/28

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

A. 根據疾管署資料顯示
愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：
1. 性行為傳染：
與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換方式，均有受愛滋病毒感染的可能。
2. 血液傳染：
(1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2) 與愛滋病毒感染者共用針具(針頭、針筒、稀釋液)或刮鬍刀、牙刷...等尖銳器具。
(3) 接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3. 母子垂直傳染：
感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。

幫助受傷流血的人，只要他沒有感染愛滋病毒，並無受感染的機會。如果受傷者感染了愛滋病毒，只要我們的皮膚沒有傷口，則完全無感染愛滋病毒的風險。若有傷口，經由破損的皮膚或黏膜接觸而感染愛滋病毒的機會是低於0.1%。

B. 根據桃園醫院愛滋病照中心網頁: 關於迷思二回覆https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=602&pid=150&types=&page_name=detail&iid=12667
如果HIV感染者有傷口，我碰過他傷口接觸的地方就可能傳染HIV。

一般人常想像病毒或病菌是卡通影片裡眼睛尖尖、身形猥瑣、拿著武器的黑色小壞蛋，會躲在環境某個角落，例如天花板、桌面、門把、甚至路邊濺起的水花，等著跳上人體開始大舉進攻。

這個卡通模型適用於許多細菌，但是對於HIV則是完全不適用。HIV離開人體就活不下去，一滴血液暴露在環境裡，裡面的HIV病毒不用幾分鐘的時間就死掉了，無法成為拿著武器的黑色小壞蛋。因此就算感染者身上的傷口接觸了吸管、杯緣、馬桶蓋、衣物等等，只要不是你「立刻」去接觸，那裡早已經沒有HIV了，完全不用擔心被傳染。

在很極端的狀況下，曾經有罕見的案例，是在車禍後因為傷者有大面積的傷口，立刻接觸到現場感染者受傷、大量流出的血液而感染HIV。關鍵字是「大面積」傷口、接觸到「大量」血液、還要「立刻」接觸。日常生活中感染者就算有傷口，只要對方傷口與血液的接觸狀況沒有完全符合「大面積」、「大量」、「立刻」三個條件，基本上就無須擔心被傳染HIV。

回覆日期：2021/12/28
資料來源：台灣e院 - 性傳染病透過傷口傳染的可能

彙整補充說明

您好！針對您的問題，傷口接觸傳染性病的可能性與風險，首先要了解的是，傳染性疾病的傳播途徑和風險因素。
您提到的情況涉及到愛滋病（HIV）及其他透過血液傳播的疾病，這些疾病的傳播主要依賴於特定的條件。

首先，愛滋病病毒的傳播通常需要有大量的病毒載量，這通常是透過血液、精液、陰道分泌物或母乳等體液進行的。
根據醫學研究，愛滋病病毒在空氣中不穩定，且在乾燥的環境中存活時間有限。
因此，若您的小傷口接觸到他人的血液，傳染的風險會受到多種因素的影響，包括傷口的大小、接觸的血液量、以及對方的病毒載量等。

根據您所描述的情況，若傷口非常小（如您所提到的幾滴血），且對方的血液中病毒載量不高，則傳染的風險相對較低。
醫學界普遍認為，愛滋病病毒的傳播需要有開放性傷口且接觸到大量的體液，這樣的情況下才有較高的感染風險。
小傷口接觸到少量的血液，尤其是在沒有共用針具的情況下，感染的機率是相對較小的。

然而，這並不意味著完全沒有風險。
若您對於接觸的血液來源不明，或是對方有可能感染了愛滋病，建議您還是應該進行相關的檢查以確保自身的健康。
若有疑慮，及早就醫並諮詢專業醫師是非常重要的，醫師可能會根據您的具體情況建議進行HIV檢測或其他相關檢查。

另外，針對您提到的「網路上看到的資訊」，確實有許多關於愛滋病傳播的誤解。
正確的知識是，愛滋病的傳播需要特定的條件，而不是所有的接觸都會導致感染。
保持良好的衛生習慣，避免與他人共用針具或其他可能接觸血液的物品，是預防傳染病的有效方法。

最後，無論是出於對自身健康的考量，或是對他人健康的負責，進行定期的健康檢查和保持安全的性行為都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，若有進一步的問題，歡迎隨時詢問。
祝您健康！