傷口接觸傳染性病的可能性與風險-內科

廖忠信 醫師回覆-內科

A. 根據疾管署資料顯示愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換方式，均有受愛滋病毒感染的可能。
2. 血液傳染：(1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2) 與愛滋病毒感染者共用針具(針頭、針筒、稀釋液)或刮鬍刀、牙刷...等尖銳器具。
(3) 接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3. 母子垂直傳染：感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。
幫助受傷流血的人，只要他沒有感染愛滋病毒，並無受感染的機會。
如果受傷者感染了愛滋病毒，只要我們的皮膚沒有傷口，則完全無感染愛滋病毒的風險。
若有傷口，經由破損的皮膚或黏膜接觸而感染愛滋病毒的機會是低於0.1%。
B. 根據桃園醫院愛滋病照中心 網頁: 關於迷思二回覆https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=602&pid=150&types=&page_name=detail&iid=12667如果HIV感染者有傷口，我碰過他傷口接觸的地方就可能傳染HIV。
一般人常想像病毒或病菌是卡通影片裡眼睛尖尖、身形猥瑣、拿著武器的黑色小壞蛋，會躲在環境某個角落，例如天花板、桌面、門把、甚至路邊濺起的水花，等著跳上人體開始大舉進攻。
這個卡通模型適用於許多細菌，但是對於HIV則是完全不適用。
HIV離開人體就活不下去，一滴血液暴露在環境裡，裡面的HIV病毒不用幾分鐘的時間就死掉了，無法成為拿著武器的黑色小壞蛋。
因此就算感染者身上的傷口接觸了吸管、杯緣、馬桶蓋、衣物等等，只要不是你「立刻」去接觸，那裡早已經沒有HIV了，完全不用擔心被傳染。
在很極端的狀況下，曾經有罕見的案例，是在車禍後因為傷者有大面積的傷口，立刻接觸到現場感染者受傷、大量流出的血液而感染HIV。
關鍵字是「大面積」傷口、接觸到「大量」血液、還要「立刻」接觸。
日常生活中感染者就算有傷口，只要對方傷口與血液的接觸狀況沒有完全符合「大面積」、「大量」、「立刻」三個條件，基本上就無須擔心被傳染HIV。