如何治療白頭痘?口服a酸是否適用?-皮膚科

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痘痘在藥物控制下仍越來越嚴重?


醫生好:我是今年19歲的男生,大約從去年開始就有長痘痘的問題,大多集中在眉心、雙頰和嘴巴周邊,有別於大多數人,我長在臉上的痘痘幾乎都是白色的膿包。
去年開始就有就醫吃了許多抗生素、擦外用藥等,通常在服藥期間都有效果,不過吃完藥過沒多久又恢復原狀。
上個月開始,因為痘痘真的越冒越誇張,選擇服用每天一顆10mg的口服a酸搭配褐黴素藥膏,不過效果似乎看不出來,甚至越冒越多,尤其都是白色的膿包痘痘除了美觀問題和疼痛外,心理也會受到影響。
想請問醫生這樣到底該怎麼辦?
吃口服a酸真的有效能夠控制好我這種的白色膿包痘痘嗎?
另外,在服用口服a酸時可以搭配外用a酸使用嗎?
痘痘問題真的非常困擾我,尤其在外與他人接觸的時候。
謝謝醫生耐心看完和解答!


林阿寶,10~19歲男性,詢問日期:2022/01/08

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


痘痘不好控制的原因很多,靠藥物治療只能佔整體治療的一部分,多數痘痘嚴重的患者,生活作息、飲食習慣常常不好,你可以檢視一下自己有無這些問題。


回覆日期:2022/01/08

彙整補充說明


治療白頭痘(膿包型痘痘)是一個複雜的過程,因為這類痘痘的形成與多種因素有關,包括皮脂腺的過度活躍、毛孔堵塞、細菌感染以及炎症反應等。
對於你目前的情況,首先要了解口服A酸(維他命A酸)在治療痘痘方面的作用及其適用性。

口服A酸通常被用於治療中度至重度的痤瘡,尤其是當其他治療方法(如抗生素或外用藥物)無法有效控制病情時。
它的主要作用是減少皮脂分泌、促進皮膚細胞的更新,並具有抗炎效果。
對於白頭痘,口服A酸的確有可能有效,但效果的顯現通常需要一段時間,並且劑量的調整也非常重要。

在你的情況中,服用10mg的口服A酸可能劑量偏低,尤其是對於嚴重的痘痘情況。
醫生通常會根據患者的體重和病情嚴重程度來調整劑量,建議你與醫生討論是否需要增加劑量或延長治療時間。
此外,口服A酸的效果可能在開始的幾週內不明顯,甚至可能在初期出現痘痘加重的情況,這是因為皮膚在適應治療過程中可能會有短暫的反應。

至於搭配外用A酸,這是可以考慮的。
外用A酸可以幫助加速皮膚細胞的更新,減少毛孔堵塞,並且有助於改善皮膚質地。
當然,使用外用A酸時需要注意皮膚的耐受性,因為A酸可能會引起皮膚乾燥、脫皮或刺激感,建議在使用時逐漸增加頻率,並搭配保濕產品來減少不適感。

除了藥物治療,生活習慣的調整也非常重要。
保持良好的作息、均衡的飲食(多攝取蔬菜水果,減少油炸及高糖食物)、適度運動以及良好的心理狀態,這些都能對痘痘的改善有正面的影響。
特別是壓力管理,因為壓力會促使皮脂腺分泌增加,進而加重痘痘的情況。

最後,若你在服用口服A酸後仍然沒有明顯改善,建議尋求皮膚科醫生的進一步評估,可能需要考慮其他治療選項,如激光治療、化學換膚等,這些方法可以針對痘疤及皮膚質地進行改善。

總之,治療白頭痘需要耐心和持續的努力,與醫生保持良好的溝通,根據自身的反應調整治療方案,才能達到最佳的效果。
希望你能早日找到適合自己的治療方法,改善皮膚狀況,重拾自信。

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可以考慮,但仍需給醫師評估。

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可以。

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