胯下濕疹多年未愈，該如何治療？-皮膚科

濕疹問題？

醫師你好，我想請問關於濕疹的問題，我有胯下濕疹大約二年了，之前大約十四歲時有過一次，但擦藥後好了，之後沒復發過，但這二年開始了，我有去看醫生，他開了Hydrozole給我，但我擦了這二年，當然是擦擦停停，但沒好過，醫生都說擦七天，一天二次，但擦完後過幾天不擦又復發了，我因為很怕是別的病，而且又怕類固醇上癮，所以想問問我現在該怎麼辦，我現在停了一個禮拜，現在都是擦木瓜霜，但還是癢，但很奇怪，我白天就感覺沒那麼癢，都是晚上睡覺時，請問醫生我可以繼續擦Hydrozole嗎？
該如何擦，真的會上癮嗎？
還是我是其他的病呢？
謝謝

Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2022/01/12

吳育欣醫師回覆-皮膚科

沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫，要看過才知道甚麼問題，才有辦法處理。

回覆日期：2022/01/12

彙整補充說明

針對您提到的胯下濕疹問題，首先，我們需要了解濕疹的性質及其可能的成因。
濕疹（又稱為異位性皮膚炎）是一種常見的皮膚疾病，通常表現為皮膚乾燥、紅腫、癢感及脫皮等症狀。
根據您的描述，您已經持續有這個問題兩年，並且在使用Hydrozole（類固醇藥膏）後仍然復發，這可能表示您的情況較為複雜。

首先，類固醇藥膏的使用確實需要謹慎。
長期使用類固醇藥膏可能會導致皮膚變薄、色素沉著等副作用，甚至可能出現所謂的「類固醇依賴性皮膚炎」。
因此，您提到的擔心是有其道理的。
一般來說，類固醇藥膏的使用應遵循醫師的指示，通常建議在急性發作時短期使用，並在症狀緩解後逐漸減少使用頻率。

您提到的癢感在晚上加劇，這可能與多種因素有關，包括環境的變化、汗水的影響或是衣物的摩擦等。
建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 保持乾燥：胯下區域容易潮濕，建議保持該區域的乾燥，避免穿著過緊或不透氣的衣物，選擇棉質內褲，並定期更換。

2. 避免刺激物：避免使用含有香料或化學成分的清潔劑、洗衣粉等，這些可能會刺激皮膚。

3. 適當的護膚：在醫生的指導下，您可以考慮使用一些保濕劑來幫助減少皮膚乾燥，這對於濕疹的管理是非常重要的。

4. 尋求專業診斷：由於您的症狀持續且復發，建議您再次就醫，尋求皮膚科專科醫師的診斷。
醫生可能會進行皮膚檢查，並考慮其他可能的皮膚問題，如真菌感染（例如股癬）或其他皮膚病，這些都可能需要不同的治療方法。

5. 考慮過敏測試：如果懷疑是過敏引起的濕疹，醫生可能會建議進行過敏測試，以找出可能的過敏源。

6. 心理因素：有時候，壓力和焦慮也可能加重皮膚病的症狀，適當的放鬆和壓力管理也是重要的。

總之，持續的皮膚問題需要專業的醫療評估和治療，建議您不要自行用藥，尤其是長期使用類固醇藥膏的情況下。
希望您能夠儘快就醫，獲得適合的治療方案，早日改善您的皮膚狀況。