性行為後發現HSV-2 Igg 陽性，如何理解及預防傳染?-泌尿科

皰疹檢驗？

醫師您好
我在10月1跟女友發生性行為、全程有戴保險套，這是人生第一次性行為。但因為是第一次心裡有點害怕，10月2去了做性病檢查，結果HSV-2 Igg 出現陽性，其他性病陰性。但我除了那次之外從來沒有過性行為、也沒有出現過任何病症。
問題
1. 我HSV-2 IGG 陽性是不是不太可能是10月1 性行為所感染，應該是過往曾感染? 如果是，我也不知道為什麼會感染到。
2. 如果沒有發病的狀況下，有戴好保險套，會傳染給女友嗎?
3. 假設復發，但皰疹不是長在生殖器、是否也會透過性行為傳染給女友?

某男，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
1. 我HSV-2 IGG 陽性是不是不太可能是10月1 性行為所感染，應該是過往曾感染? 如果是，我也不知道為什麼會感染到。--》很難猜測
2. 如果沒有發病的狀況下，有戴好保險套，會傳染給女友嗎?--》
應不會
3. 假設復發，但皰疹不是長在生殖器、是否也會透過性行為傳染給女友?---》出現水泡，或快出現水泡，直接接觸水泡可能性很大

可參考https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/UnitContentView?WebMenuID=3ba3ec24-895a-4161-b990-31d4db025216&UnitID=7cda4673-6096-4748-a034-3bab9638288c&UnitDefaultTemplate=1

回覆日期：2022/01/29
資料來源：台灣e院 - 皰疹檢驗

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. HSV-2 IgG陽性是否代表過往感染？

HSV-2 IgG抗體的陽性結果通常表示您曾經感染過這種病毒。
IgG抗體的出現通常是在感染後的數週到數月內產生，並且會在體內持續存在。
因此，您在10月1日的性行為後檢測到的陽性結果，確實不太可能是由於那次性行為所引起的感染。
這意味著您可能在過去的某個時期就已經感染了HSV-2，但由於沒有出現明顯的症狀，您可能並不自知。
HSV病毒的潛伏期可以很長，許多人在感染後可能多年不會出現症狀。

2. 戴保險套的情況下是否會傳染給女友？

使用保險套可以顯著降低性傳播感染的風險，但並不能完全消除風險。
HSV-2主要透過皮膚接觸傳播，尤其是在有皰疹或潰瘍的情況下。
如果您在沒有明顯症狀的情況下，且在性行為中使用了保險套，傳染給女友的機會相對較低，但仍然存在一定的風險。
這是因為病毒可能存在於皮膚的其他部位，或在保險套未完全覆蓋的區域。

3. 復發時皰疹不在生殖器是否仍會傳染？

如果您在復發期間出現了皰疹，即使這些皰疹不在生殖器上，仍然有可能透過性行為傳染給伴侶。
HSV病毒可以在皮膚的其他部位（如口腔、臀部等）存在，並且在有皰疹或潰瘍的情況下，接觸這些部位都可能導致傳染。
因此，建議在有任何皰疹症狀時，避免進行性行為，以降低傳染的風險。

預防措施：
- 定期檢查：建議您定期進行性病檢查，特別是如果您有新的性伴侶或有任何症狀出現時。

- 溝通：與性伴侶進行開放的溝通，告知彼此的健康狀況，這樣可以共同決定是否進行性行為。

- 使用保險套：雖然不能完全消除風險，但正確使用保險套可以大幅降低傳染的機會。

- 避免性行為：在有症狀或復發的情況下，應避免進行性行為，直到症狀完全消失。

最後，感染HSV並不意味著您無法正常生活或建立關係。
許多人都帶有HSV病毒，並且在適當的管理下，可以過上健康的生活。
若您對此有進一步的疑慮或問題，建議尋求專業醫療人員的意見，以獲得更具體的建議和支持。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況！