婦產科諮詢：咖啡色分泌物帶血絲及異味原因解析-婦產科

咖啡色分泌物異味重偶爾帶血絲？

醫師您好，分泌物呈咖啡色且偶爾帶血絲，異味重，量又大，但不會感到搔癢或灼熱、腹部不會疼痛，此狀況大約3個禮拜的時間，一開始以為是月經來前後分泌物，沒有特別在意，跟去記時間，但月經結束後還是持續出現，想詢問有可能是怎麼了？（都是固定性伴侶、無套）頭一次遇到這種狀況，請醫師幫忙解答謝謝

小o，10~19歲女性，詢問日期：2022/02/07

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/02/07
資料來源：台灣e院 - 咖啡色分泌物異味重偶爾帶血絲

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，咖啡色分泌物帶有血絲且伴隨異味，持續了約三週，這樣的症狀確實需要引起重視。
雖然您沒有感到搔癢、灼熱或腹部疼痛，但這並不代表問題不嚴重。

首先，咖啡色分泌物通常是由於陰道或子宮內部的血液在體內停留時間過久，經過氧化而變色所致。
這可能是由於月經不規則、排卵出血或其他婦科問題引起的。
您提到的異味，則可能與感染有關，例如陰道炎或宮頸炎等情況。
這些感染有時不會伴隨明顯的疼痛或不適，但仍然需要醫療評估。

在您的情況中，持續的咖啡色分泌物和異味可能是以下幾種原因造成的：
1. 荷爾蒙失調：荷爾蒙的變化可能導致月經週期不規則，進而引發異常出血。
這種情況在壓力、體重變化或生活作息不規律時更為常見。

2. 感染：陰道或子宮頸的感染可能導致分泌物異常，並伴隨異味。
常見的感染包括細菌性陰道炎、念珠菌感染或性傳播感染（如淋病、梅毒等）。

3. 子宮內膜異常：如子宮內膜息肉或子宮肌瘤等，這些病變可能導致不規則出血，並可能伴隨異常分泌物。

4. 排卵出血：有些女性在排卵期間會出現輕微的出血，這種情況通常不會持續太久，但如果出現異味或其他症狀，仍需檢查。

5. 其他婦科疾病：如多囊卵巢症候群（PCOS）等，這些疾病可能影響月經週期並導致異常分泌物。

由於您的症狀已經持續了三週，建議您儘快就醫，進行詳細的婦科檢查。
醫師可能會進行陰道檢查、超音波檢查，甚至是抽血檢查，以確定具體原因。
及早診斷和治療能夠避免潛在的健康風險，並改善您的生活品質。

在此之前，建議您保持良好的衛生習慣，避免使用香味強烈的清潔劑，並注意飲食和作息，這些都有助於維持陰道健康。
希望您能儘快就醫，並早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！