非經期出血原因解析:可能是排卵期出血還是懷孕?-婦產科

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非經期出血?


醫師您好!一直以來月經週期皆十分固定,上次月經於1/27日來臨,延續6~7天。
2/4有與男友親密接觸(第一次使用一根手指侵入,生殖器於外陰磨蹭),隔日(2/5)發現上廁所擦拭時有鮮血,而後2/6~2/9上廁所擦拭時皆有少量咖啡色分泌物,2/10~2/11擦拭則出現淡鮮紅的血,2/13又與男友親密接觸,模式與上次相同。
而2/10~2/13傍晚上廁所時皆會擦出大量咖啡色分泌物,細看彷彿是子宮內膜(一天一次,上廁所擦拭才有,類似月經第一天的感覺),護墊上則有紅色或咖啡色血水的痕跡。
2/14則斷續有少量咖啡色分泌物,持續ing。
註:1.去年5月超音波有照到子宮息肉,後續追蹤息肉就自行消失了(最近一次檢查為2/12)2.一直有於排卵期出現咖啡色血的症狀及疑似排卵痛,但這次出血特別嚴重。
想請問醫師這是否可能為排卵期出血?(不過網路上說排卵期出血大多持續1~3天),或者2/4並不能排除懷孕可能,為著床性出血呢?或可能出血的原因及該多補充哪些營養?依我的狀況需要安排子宮鏡檢查嗎?(未有正式性行為過)。
麻煩醫師了!謝謝~



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/14

黃子菲 醫師回覆-婦產科


親愛的匿名您好:1.依據您的描述,這些出血的狀況比較可能是排卵出血或是指交或摩擦所造成的出血,雖然沒有完成陰道性交,還是有機會懷孕,如果月經延遲一週還是建議驗孕。
2.少量出血正常飲食即可,想補充就多吃含鐵質食物,如深綠色蔬菜紅肉等。
3.子宮鏡是否安排,還是建議婦產科就診時,做完詳細檢查後跟醫師討論是否施作比較恰當。
南投醫院婦產科 黃子菲醫師



回覆日期:2022/02/14

彙整補充說明


非經期出血的原因可以有很多,根據您的描述,這種情況可能與排卵期出血或其他因素有關。
首先,排卵期出血是指在排卵期間(通常是在月經週期的中間)出現的少量出血,這是由於卵巢釋放卵子時,卵泡破裂可能會導致輕微的出血。
這種出血通常是短暫的,持續時間一般在1到3天之間,顏色可能是淡紅色或咖啡色。

根據您的情況,您提到的出血時間較長且伴隨著咖啡色分泌物,這可能不完全符合典型的排卵期出血。
您提到的鮮紅色出血和咖啡色分泌物,可能是由於子宮內膜的變化或其他因素引起的。
特別是您提到的子宮息肉,雖然已經自行消失,但仍然可能影響月經週期和出血情況。

另外,您提到的親密接觸雖然沒有進行完整的性交,但仍然有可能導致懷孕的風險,尤其是在排卵期附近。
著床出血通常發生在受精卵植入子宮內膜時,這種出血的顏色通常是淡紅色或棕色,持續時間也相對較短。
由於您在2/4有親密接觸,若月經延遲,建議進行驗孕以排除懷孕的可能性。

至於出血的原因,除了排卵期出血和著床出血外,還可能包括以下幾種情況:
1. 荷爾蒙變化:月經週期中的荷爾蒙波動可能導致不規則出血。

2. 子宮內膜異常:如子宮內膜增生或息肉等。

3. 感染或炎症:雖然您提到沒有感染的跡象,但某些輕微的感染仍可能導致出血。

4. 其他婦科問題:如卵巢囊腫或子宮肌瘤等。

關於營養補充,建議您可以多攝取含有鐵質的食物,如紅肉、深綠色蔬菜及豆類,以幫助補充因出血而流失的鐵質。
此外,維生素C的攝取也有助於鐵的吸收,建議多吃一些水果如橙子、奇異果等。

最後,關於是否需要進行子宮鏡檢查,這通常取決於您的症狀持續時間及出血的特徵。
如果出血持續不斷或有加重的情況,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,以確定出血的具體原因並獲得適當的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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非經其的出血,如果又不能看得出是排卵期的出血那就要好好的檢查。懷孕、子宮頸病變或是其他原因都可能導致這樣的結果,沒有檢查無法猜測病情。

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