黃斑部病變：增生膜的預防與治療-眼科

黃斑部病變？

主任好~
本人近視左右眼都是1000度
1. 三年前有看阿姆斯勒方格表橫線正常直線有些許彎但也會恢復有做眼底OCT 都是正常~視力檢測左1.0 右1.0。
2. 2022 2月再次去回診阿姆斯勒方格表一樣是跟三年前一樣但眼底OCT 有看的出來長出增生膜視力檢測左1.0 右1.0 但醫生只說玻璃體與視網膜正常年紀大會自然分開但目前有看的出來有增生膜怕拉扯半年一次追蹤

問題
1. 我的情況只能半年一次追蹤嗎?可以做什麼減少惡化?
2. 醫生說的增生膜是不是就是黃斑部前膜呢?我上網看之後視力惡化都需要開刀?真的是嘛?

KEN蔡，40~49歲男性，詢問日期：2022/02/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

KEN蔡您好：

1.醫師建議半年，應該是可以的，目前也沒有什麼方式減少惡化。
2.可能是的。如果影響視力很大，就可能需要考慮開刀。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/02/16
資料來源：台灣e院 - 黃斑部病變

彙整補充說明

黃斑部病變，特別是增生膜的問題，對於高度近視患者來說，確實是一個需要重視的健康議題。
根據您的描述，您目前的情況是有增生膜的存在，但視力尚未受到明顯影響，這是相對樂觀的情況。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 追蹤頻率與減少惡化的方式
醫生建議您每半年進行一次追蹤，這是基於您目前的病情穩定性。
由於您目前的視力檢測結果良好（左1.0、右1.0），且阿姆斯勒方格表的檢查結果也顯示出沒有明顯的視力扭曲，這使得醫生認為目前不需要更頻繁的檢查。
然而，若您在日常生活中發現視力有任何變化，例如視物變形、中心暗點等，應立即回診。

至於減少病情惡化的方式，雖然目前尚無特定的藥物或治療可以完全阻止增生膜的形成，但以下幾點可以幫助您維持眼睛健康：
- 定期檢查：如醫生建議，定期追蹤是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化。

- 健康飲食：攝取富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜、堅果和魚類，這些都有助於眼睛健康。

- 控制近視進展：保持適當的用眼距離，避免長時間近距離用眼，並定期休息眼睛。

- 保護眼睛：外出時佩戴防紫外線的太陽眼鏡，避免強光直射眼睛。

2. 增生膜的定義與治療
您提到的增生膜，醫學上通常稱為「黃斑部前膜」，這是一種在視網膜黃斑部位形成的薄膜，可能會影響視力。
增生膜的形成通常與年齡有關，但在高度近視患者中，因為眼球形狀的改變，增生膜的風險會增加。

如果增生膜對視力造成影響，醫生可能會建議進行手術治療，這通常是透過玻璃體切除術來移除增生膜。
手術的必要性取決於增生膜的影響程度，若視力受到明顯影響，則手術可能是必要的選擇。

3. 失明的風險
關於失明的風險，增生膜本身不一定會導致失明，但如果不加以控制，可能會影響視力，進而影響生活品質。
定期追蹤和及時治療是降低失明風險的關鍵。
若有任何視力變化，應立即就醫，這樣可以及早介入，避免病情惡化。

總結來說，您的情況需要持續的關注與追蹤，並且在日常生活中保持良好的用眼習慣，這樣可以有效減少病情的惡化。
若有任何疑慮或變化，請隨時與您的眼科醫生聯繫，獲取專業的建議和治療方案。
希望您能保持良好的視力，並且健康快樂！