擦傷需不需要打破傷風？-外科

關於擦傷的問題？

幾天前在路上摔車，當下並沒有特別關注，當天晚上回家發現有個表淺的小小擦傷，而目前已經好的差不多了，我想請問一下醫生，這種表淺的小小傷口是否不需要打破傷風呢，有沒有感染疑慮呢？而目前台灣破傷風是否已不常見了？抱歉問題有點多，謝謝醫生。

Y，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/17

陳秉澤醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院外科主任兼醫務祕書

您好

通常破傷風桿菌傳染方式常經由受土壤、塵土或動物及人類糞便汙染的穿刺傷口而入，也可能透過撕裂傷、燒傷及一般傷口引起，你這樣傷口聽起來是癒合了，一般來說，破傷風的潛伏期大約3～21天，大多會在兩周內發病。初期的症狀是腹部肌肉痙攣以及肌肉痙攣，之後會出現角弓反張、及嚴重的肌肉收縮疼痛，如果沒有好好治療有很高的死亡率。

但是沒有人可以保證說百分之一百沒有問題，如果您真的擔心，也可以就近去施打破傷風疫苗喔

回覆日期：2022/02/17
資料來源：台灣e院 - 關於擦傷的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，擦傷是否需要打破傷風疫苗，主要取決於幾個因素，包括傷口的性質、您最近的疫苗接種歷史以及當地的破傷風流行情況。

首先，破傷風是由破傷風桿菌（Clostridium tetani）引起的，這種細菌通常存在於土壤、塵土及動物糞便中。
當這些細菌進入人體時，特別是透過深層的傷口或穿刺傷，可能會引發嚴重的肌肉痙攣和其他併發症。
因此，對於任何可能接觸到這些細菌的傷口，尤其是髒污的傷口，建議進行破傷風疫苗的接種。

根據您描述的情況，您在路上摔車後發現的表淺擦傷，若傷口不深且已經癒合，感染的風險相對較低。
然而，若您在受傷時的環境較髒，或是傷口有接觸到泥沙等物質，則仍有一定的感染風險。
一般來說，如果您在過去五年內已經接種過破傷風疫苗，則不需要再次接種；但如果不確定或已經超過五年，建議您可以考慮再次接種，以確保自身的安全。

至於台灣的破傷風情況，隨著疫苗接種率的提高，破傷風在台灣已經變得相對少見。
然而，這並不意味著完全沒有風險，特別是在某些特定環境中，例如農村或接觸土壤的工作環境，破傷風仍然可能發生。
因此，保持良好的傷口護理和定期檢查疫苗接種狀況是非常重要的。

如果您對傷口的癒合情況有疑慮，或是出現紅腫、疼痛加劇、流膿等感染徵兆，建議儘快就醫檢查。
此外，保持傷口清潔和乾燥，並定期更換敷料，這樣可以降低感染的風險。

總結來說，對於您的表淺擦傷，若您在過去五年內有接種過破傷風疫苗，且傷口癒合良好，則不需要再次接種；但若不確定或有其他疑慮，建議您可以考慮去醫療機構諮詢，並根據醫生的建議決定是否施打疫苗。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！

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