事前避孕藥吃完後月經未如期來臨，該如何服用第二包?-婦產科

21天事前避孕藥吃完月經沒來第二包藥什麼時候吃？

醫生您好，在1/31-2/20我吃了第一次21顆的事前避孕藥(黛莉安)，吃這個主要是為了調經，且都有固定時間吃也沒漏吃，但已經吃完第四天了月經還是沒來(在這個月性行為都有戴套)，於是今天又去婦產科詢問後他說先給第二包，但醫生說一樣月經來後第四天在吃，但是我上網查很多醫生包括文章都寫說不管月經來了沒，都要在吃完第一包後的7天繼續服用。想請問兩者差別在哪裡?若第二包在月經來第四天才吃，但可能超過7天服用期的話避孕效果會不好嗎?

宋宋，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
請照醫師的指示做即可，這段時間都不會懷孕，如果上一包避孕藥吃完後超過一星期月經還是沒
來，建議還是先回婦產科看。祝健康

回覆日期：2022/02/24
資料來源：台灣e院 - 21天事前避孕藥吃完月經沒來第二包藥什麼時候吃

彙整補充說明

在使用事前避孕藥的過程中，月經的來臨與否確實會影響後續的服用方式。
根據您提供的情況，您在1月31日至2月20日間服用了第一包的避孕藥，並且在服用期間都沒有漏吃，但在停藥後的第四天月經仍未來臨。
這種情況在使用避孕藥時並不罕見，因為避孕藥的主要作用是調整荷爾蒙水平，有時可能會導致月經不規則或延遲。

首先，根據醫生的建議，您可以在月經來的第四天開始服用第二包避孕藥。
這是因為醫生可能考慮到您的身體狀況，並希望在月經來臨後再開始新的藥物，以便更好地調整您的生理週期。
這樣的做法在某些情況下是合理的，特別是當患者的月經周期不穩定時。

另一方面，根據您查詢的資料，許多醫生建議在第一包藥物結束後的7天內繼續服用第二包，無論月經是否來臨。
這是因為避孕藥的效果在於持續的荷爾蒙供應，若在停藥後超過7天不再服用，可能會影響避孕效果，尤其是在性行為頻繁的情況下。

如果您在月經來的第四天才開始服用第二包，並且這樣的做法導致您超過了7天的服用間隔，則可能會影響避孕效果。
這是因為在這段時間內，您的體內荷爾蒙水平可能會下降，從而降低避孕的有效性。
建議您在這種情況下，若有性行為，考慮使用其他的避孕方式（如避孕套）以增加安全性。

總結來說，您可以依照醫生的指示在月經來的第四天開始第二包，但若您擔心避孕效果，建議在此期間使用其他避孕措施。
此外，若月經仍未來臨，建議再次回診，進一步檢查是否有其他健康問題，並討論最適合您的避孕方案。
保持與醫生的溝通是非常重要的，因為他們能根據您的具體情況提供最合適的建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其影響，並祝您健康。