事前避孕藥使用疑慮：月經異常與懷孕風險-婦產科

事前避孕藥問題？

醫生您好，我想詢問一下，我這個月的月經應於2/7-2/13，但因為要出門玩因此延經，變成2/16-2/20來，我大概在10號當天晚上停延經藥，2/16號才來，這之中我都有吃28天式的事前避孕藥，本來2/7號的避孕藥是吃無效藥第三顆，但藥局的醫師說，不管我有沒有那個來有無延經只要吃完四顆無效藥之後就馬上開一包新的避孕藥吃，因此我吃完無效藥後就直接開新的一包就持續吃避孕藥吃了17顆有效藥了，但我的月經在2/21那天沒流血之後2/22又開始流血現已持續3天了，避孕藥還剩7天有效藥沒吃完，請問我應該立即停藥讓月經流完嗎？還是一樣把這包藥剩餘的7顆有效藥吃完呢？因為在2/19那天有性行為並內射，怕有懷孕的可能性不敢亂停藥，請問停藥之後還有可能會懷孕嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
不必再吃剩下的藥了，觀察3-4天看是否乾淨，如果沒有，建議看婦產科，性行為那段時間，應該是不會懷孕。祝健康

回覆日期：2022/02/25
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解事前避孕藥的使用方式及其對月經的影響。
事前避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，這些荷爾蒙能夠有效地抑制排卵，改變子宮內膜的環境，從而降低懷孕的風險。
一般來說，正確使用避孕藥的懷孕風險非常低，通常在1%以下。

您提到的情況中，您在2月16日開始月經，並且在此之前持續服用事前避孕藥。
根據您的描述，您在2月19日有性行為並內射，這時您仍在服用避孕藥。
由於您在此之前已經持續服用避孕藥，這樣的情況下懷孕的風險相對較低。

關於月經異常的問題，避孕藥的使用可能會導致月經周期的變化，這是因為荷爾蒙的調整可能會影響到月經的規律性。
您提到的月經在2月21日後又開始流血，這可能是因為您的身體在適應避孕藥的過程中出現了輕微的出血，這種情況在服用避孕藥的初期是相對常見的。

至於是否應該停藥，建議您在這種情況下繼續服用剩餘的7顆有效藥，因為停藥可能會打亂您的荷爾蒙平衡，進而影響月經的規律性。
若您在服用期間有性行為，停藥後的懷孕風險會增加，尤其是在停藥後的幾天內，因為此時身體可能會恢復排卵。

如果您在服用避孕藥的過程中出現了不尋常的出血，建議您持續觀察，並在完成這一包藥後，若月經仍然不規律或出現其他異常情況，應該尋求婦產科醫師的進一步評估。
醫師可能會建議您進行驗孕，以排除懷孕的可能性，特別是在有內射的情況下。

最後，若您在服用避孕藥的過程中有任何不適或疑慮，建議及時諮詢專業醫療人員，以獲得適合您的建議和處理方案。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -