避孕藥劑量不足會導致排卵問題嗎？-婦產科

事前避孕藥會有劑量不夠而導致排卵的問題嗎？

醫生您好，
我從去年12月開始吃事前避孕藥，1月換藥吃悦己21錠，一直有反胃想吐的副作用，吃完悦己後，2月改吃愛薇24+4劑量較低的避孕藥！
昨天是愛薇的12天，發現褐色的分泌物，今天也有而且多了一些，衛生紙可見但量也不多不是經血的量！
雖然吃事前但還是有紀錄月經的習慣，這幾天剛好是正常的排卵時間，
請問吃了事前避孕藥會因劑量濃度變低而出現排卵性出血的可能嗎？（我以前沒吃避孕藥的時候偶爾會排卵性出血，所以很擔心）
吃了避孕藥不是就不會排卵了嗎？
若今天行房有內射是否需要補事後？

莎莎，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/27

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問您好: 避孕藥使用期間發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議。複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果，謝謝!
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/02/27
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥會有劑量不夠而導致排卵的問題嗎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解避孕藥的作用及其對排卵的影響。
避孕藥主要分為兩類：單一荷爾蒙避孕藥（如迷你藥）和複合型口服避孕藥（COC），後者通常包含雌激素和孕激素。
這些藥物的主要作用是通過抑制排卵、改變子宮內膜以及影響宮頸黏液來達到避孕效果。

在您提到的情況中，您從去年12月開始服用避孕藥，並在1月和2月更換了不同的品牌和劑量。
避孕藥的劑量不足或不規則服用確實可能導致排卵的風險增加。
當避孕藥的劑量不足時，身體可能無法完全抑制排卵，尤其是在您提到的劑量較低的愛薇24+4中，這可能會使您在排卵期出現褐色分泌物，這有可能是排卵性出血。

排卵性出血通常是由於卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的組織受到輕微的損傷，導致少量出血。
這種情況在某些女性中是正常的，尤其是那些有過排卵性出血歷史的人。
雖然避孕藥的主要功能是防止排卵，但在劑量不足或服用不當的情況下，仍然有可能出現排卵。

至於您提到的內射問題，如果您在服用避孕藥期間有內射，理論上來說，避孕藥的效果應該能夠提供足夠的避孕保護。
然而，若您對於劑量不足或服用不規則感到擔憂，建議您考慮使用事後避孕藥作為額外的保護措施，特別是在您不確定是否會排卵的情況下。

最後，若您在接下來的幾天內仍然出現不規則出血，或是有其他不適的症狀，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的建議和檢查。
醫師可以根據您的具體情況，調整避孕藥的劑量或類型，以確保您在避孕的同時，身體也能保持健康。

希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！

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