A酸羅可坦與避孕環的互動作用：是否會影響避孕效果？-婦產科

藥物交互作用避孕？

想請問服用口服A酸羅可坦是否會影響避孕環的避孕效果

Fish，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/27

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問您好:常會產生交互作用的藥品有：
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)，Doxycycline 會降低口服避孕藥的藥效，當服用doxycycline 時必須採取其它的避孕
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。
8. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。除此之外，服用任何一種藥品需配服開水，都不能與茶、咖啡等飲料配服，否則會影響藥品的效果。

您所提成份一般影響不大，謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/02/27
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用避孕

彙整補充說明

A酸羅可坦（Isotretinoin）是一種常用於治療嚴重痤瘡的口服藥物，具有強效的抗痤瘡作用。
然而，這種藥物的使用需要特別謹慎，尤其是對於女性患者，因為它具有高度的致畸性。
這意味著如果在懷孕期間使用A酸羅可坦，可能會對胎兒造成嚴重的傷害。
因此，醫生通常會建議女性在使用此藥物期間必須採取有效的避孕措施。

至於您提到的避孕環（IUD），這是一種長效的避孕方法，通常不會受到口服A酸羅可坦的影響。
避孕環的工作原理是通過釋放激素或物理阻隔來防止精子與卵子結合，並不依賴於體內的激素代謝。
因此，從目前的醫學文獻和臨床經驗來看，A酸羅可坦不會直接影響避孕環的避孕效果。

不過，值得注意的是，A酸羅可坦可能會對女性的生理狀況產生一些影響，例如可能導致月經不規則或其他荷爾蒙相關的變化。
這些變化雖然不會直接影響避孕環的效果，但可能會讓女性在使用避孕措施時感到不安。
因此，建議在使用A酸羅可坦的同時，定期與醫生進行溝通，確保避孕措施的有效性。

另外，使用A酸羅可坦的女性在開始治療之前，通常需要進行懷孕測試，以確保她們不是懷孕狀態，並且在治療期間也需要定期檢查以確保沒有懷孕的風險。
醫生通常會建議在治療結束後的幾個月內也要繼續使用避孕措施，以確保不會意外懷孕。

總結來說，服用口服A酸羅可坦不會影響避孕環的避孕效果，但由於A酸羅可坦的潛在風險，女性在使用此藥物時必須非常謹慎，並確保採取有效的避孕措施。
若有任何疑慮或不適，建議及時諮詢醫療專業人員，以獲得適當的指導和支持。
希望這些資訊能幫助您更好地了解A酸羅可坦與避孕環之間的關係，並在使用這些藥物時保持安全與健康。